Seguridad Aguda con Esteroides: Estudios con Dosis Reales

Pocos medicamentos tienen el tipo de estigma que sobre ellos tienen los esteroides anabólicos / androgénicos. Si mencionas la decisión de usar estos medicamentos a una persona promedio, es probable que recibas toda una conferencia sobre los tremendos riesgos físicos y psicológicos a que los que estás a punto de enfrentarte; cómo que se te caerá el pelo, que tus testículos desaparecerán o que los esteroides te provocarán cáncer. O tal vez simplemente te volverás loco y tendrás ataques incontrolables de rabia psicótica, o que también sufrirás un ataque al corazón que ponga en peligro tu vida. Claramente, al público se le ha dado un mensaje muy fuerte sobre los esteroides: manténgase alejado de ellos, son drogas mortales. Sin embargo, aquellos que en verdad toman esteroides anabólicos generalmente ven las cosas de manera muy diferente. Creen que los peligros son terriblemente exagerados en los medios de comunicación, y los riesgos de lesiones graves o muerte por un ciclo aislado de esteroides son extremadamente bajos. ¿Cuál posición es la correcta?

El usuario de esteroides comprometido por lo general señalará el hecho de que una revisión de la literatura médica de los últimos 50 años mostrará que el perfil de seguridad general de estos medicamentos ha sido bastante favorable. Los oponentes a los esteroides, por otro lado, señalaran que un usuario ilícito toma una dosis mucho mayor de esteroides que los que se usan en las situaciones médicas, y por tanto están en mayor peligro que los pacientes que los usan. ¿Quién tiene la razón? ¿Un ciclo aislado de esteroides es realmente un riesgo grave para la salud? Un aspecto que siempre ha confundido este debate es la falta de estudios médicos pertinentes. La ética médica hace que los estudios de dosis altas con esteroides anabólicos / androgénicos (que pueden constituir abuso de la medicación) sean muy difíciles de diseñar y de obtener su aprobación. Solo un número muy pequeño de estudios clínicos realmente proporcionan entornos que podrían considerarse relevantes para los que están en ambos lados del argumento.

En esta sección, examinamos tres estudios médicos que parecen altamente relevantes para examinar la seguridad aguda de los esteroides anabólicos / androgénicos en la realidad. No se refieren a dosis terapéuticas, sino a niveles supraterapéuticos y a la duración de la ingesta que cualquier usuario ilícitos de esteroides reconocería como un beneficio para mejorar las masas musculares, la fuerza y el rendimiento. De hecho, las dosis y los períodos de administración usados en estos estudios reflejan los tomados por algunos de los culturistas y atletas de fuerza que con más agresividad usan los esteroides. Se evaluó un conjunto bastante completo de marcadores de salud durante estas tres investigaciones, incluida la sensibilidad a la insulina, el colesterol sérico y los triglicéridos, los niveles de antígeno prostático específico (PSA) y las enzimas hepáticas. Debido a los protocolos que se utilizaron, estos estudios nos

dan una base bastante buena para evaluar el impacto negativo en la salud de los esteroides anabólicos / androgénicos, al menos en lo que se refiere a un ciclo aislado.

600 mg/semana de Testosterona

El primero es un estudio de dosis-respuesta a la testosterona publicado en la Revista Americana de Fisiología, Endocrinología y Metabolismo en julio de 2001, que analizó los efectos de varias dosis de enantato de testosterona sobre la composición corporal, el tamaño muscular, la fuerza, el poder y las funciones sexuales y cognitivas, y varios marcadores de salud329. 61 hombres normales, con edades de entre 18-35, participaron en esta investigación. Se dividieron en cinco grupos, cada uno de los cuales recibió inyecciones semanales de 25, 50, 125, 300 o 600 miligramos durante un período de 20 semanas. Este período de tratamiento fue precedido por un período de control (sin el medicamento) de 4 semanas, seguido de un período de recuperación de 16 semanas. Los marcadores de ganancia de fuerza y masa corporal magra fueron los mayores con dosis mayores de testosterona, con el grupo de 600 mg ganando un poco más de 17 libras de masa libre de grasa en promedio durante las 20 semanas de terapia con esteroides. No hubo cambios significativos en el antígeno prostático específico (PSA), las enzimas hepáticas (estrés hepático), la actividad sexual o el funcionamiento cognitivo a ninguna dosis. El único rasgo negativo observado fue una reducción leve del colesterol HDL (bueno) en todos los grupos, excepto en los que tomaron 25 mg. La peor reducción de 9 puntos se observó en el grupo de 600 mg, que aún promediaba 34 puntos después de 20 semanas de tratamiento. Todos los grupos, excepto este, permanecieron en el rango de referencia normal para hombres (40-59 puntos).

600 mg/semana de Nandrolona

Luego analizamos un estudio realizado en hombres VIH +, que trazó los efectos de construcción de masa magra con el decanoato de nandrolona330. 30 personas participaron en esta investigación, en la que cada una recibió la misma dosis semanal (alta) de este medicamento. La mitad se sometió a un entrenamiento de resistencia formándose dos grupos (entrenados y no entrenados). El programa de dosificación fue bastante imponente, comenzando con 200 mg en la primera semana, 400 mg en la segunda y 600 mg en las 10 semanas restantes con máxima terapia. Las dosis se redujeron lentamente de las semanas 13 a la 16 para retirar a los pacientes lentamente del fármaco. Se examinaron de cerca los posibles cambios metabólicos negativos, incluidos los niveles de colesterol y lípidos (incluidas las subfracciones de HDL y LDL), la sensibilidad a la insulina con triglicéridos y los niveles de glucosa en ayunas. Incluso con las altas dosis utilizadas, no hubo cambios negativos en el colesterol total o LDL, triglicéridos o en la sensibilidad a la insulina.

De hecho, en el grupo que también se sometió a los ejercicios de resistencia se notaron mejoras significativas en la distribución del tamaño de partícula de LDL, en los niveles de lipoproteína (s) y los valores de triglicéridos, todos los cuales indican una mejora del riesgo de enfermedad cardiovascular. El metabolismo de los carbohidratos también mejoró significativamente en este grupo. El único impacto negativo observado durante este estudio fue una reducción en los valores de colesterol HDL (bueno) similar al observado con el estudio de la testosterona, con una reducción de 8-10 puntos observada entre ambos grupos.

100 mg/día de Anadrol

Por último, encontramos un estudio que analiza al potente esteroide oral oximetolona (Anadrol)331. Se cree que este esteroide es uno de los más peligrosos en los culturistas, quienes como grupo parecen tratarlo con mucho respeto y precaución. No es común encontrarlos que exceden las dosis y la duración en la ingesta de esta investigación, por lo que es una muy buena representación del uso de Anadrol en el mundo real. Este estudio involucra a 31 hombres de edad avanzada, entre las edades de 65 y 80 años. Los hombres se dividieron en tres grupos, cada uno tomando 50 mg, 100 mg o placebo diariamente durante un período de 12 semanas. Se midieron los cambios en la masa corporal magra y la fuerza, así como los marcadores de seguridad comunes, incluidos los niveles de colesterol total, LDL y HDL, los triglicéridos séricos, el PSA (antígeno prostático específico) y las enzimas hepáticas. La masa muscular y las ganancias de fuerza volvieron a ser relativas a la dosis administrada, con resultados finales similares a los observados con 20 semanas de terapia con enantato de testosterona a 125 mg o 300 mg por semana (aproximadamente 6,4 y 12 lb de masa corporal magra obtenida para las dosis de 50 mg y 100 mg, respectivamente). No hubo cambios significativos en los valores de PSA, colesterol total o LDL, o triglicéridos en ayunas; sin embargo, hubo una reducción significativa en los valores de colesterol HDL (reducción de 19 y

23 puntos para los grupos de 50 mg y 100 mg, respectivamente). Las enzimas hepáticas (transaminasas AST y ALT) aumentaron solo en el grupo de 100 mg, pero los cambios no fueron dramáticos y no se acompañaron de agrandamiento hepático o desarrollo de una enfermedad hepática grave.

Agregándolo Todo

Ciento veintiún hombres participaron en estos tres estudios, los que incluyeron el uso de dosis de moderadas a altas de esteroides por períodos de tres a cinco meses. Aunque puede ser impactante para la mayoría de los oponentes al uso de esteroides anabólicos / androgénicos, una evaluación objetiva e imparcial de los cambios metabólicos y los riesgos para la salud no revelaron ningún peligro significativo a corto plazo. El principal impacto negativo del uso de esteroides en los tres casos fue una reducción en los valores de colesterol bueno (HDL), que es una preocupación legítima cuando se trata de evaluar el riesgo de desarrollar enfermedad cardiovascular. Sin embargo, es incierto si un aumento efímero de este factor de riesgo en particular se relaciona con cualquier daño tangible a la salud a largo plazo. Tampoco se sabe cuánto (si es que hay alguno) esto puede compensarse con los otros cambios metabólicos positivos que acompañan el uso combinado de AAS y ejercicios.

La lógica parece sugerir que el uso aislado de esteroides, bajo parámetros similares a los utilizados en estos tres estudios, debería implicar riesgos relativamente mínimos para la salud. Por lo menos, es extremadamente difícil argumentar que un ciclo aislado con una dosis moderada de droga equivale a jugar a la ruleta rusa con su cuerpo, como parece sugerir la mayoría de las campañas de los medios de comunicación contra el uso de estos fármacos. Pero no te confundas, Estos mismos resultados de estudio demostraron consistentemente los cambios proaterogénicos en los lípidos sanguíneos con las dosis necesarias para la mejora del físico o del rendimiento, y subrayan cómo es que el abuso de esteroides anabolizantes / androgénicos a largo plazo puede afectar la salud cardiovascular.