Безопасность стероидов: исследования с использованием реальных доз Немногие лекарства имеют такую репутацию, как анаболические / андрогенные стероиды. Если вы упомянете о решении использовать эти препараты, вам, скорее всего, прочитают лекции о огромных физических и психологических рисках, которым вы подвергнитесь; как ваши волосы могут выпасть, ваши яички исчезнут, или стероиды вызовут рак. Или, может быть, вы просто потеряете сознание от неконтролируемых припадков психотической ярости или пострадаете от угрожающего жизни сердечного приступа. Ясно, что общественности была дана очень странная информация о стероидах: держитесь подальше от них, они смертельные наркотики. Однако те, кто фактически используют анаболические стероиды, обычно видят вещи совсем по-другому. Они считают, что опасности ужасно преувеличены в средствах массовой информации, и риски серьезных травм или смерти от стероидного цикла чрезвычайно низки. Какая позиция правильная? Предполагаемый пользователь стероидов обычно указывает на то, что обзор медицинской литературы за последние 50 лет покажет, что общий профиль безопасности этих препаратов был весьма благоприятным. С другой стороны, противники стероидов указывают, что незаконный пользователь принимает гораздо большую дозу стероидов, чем те, которые используются в медицинских случаях, и находятся в гораздо большей опасности, чем пациенты, которые их используют. Кто прав? Является ли стероидный цикл серьезным риском для здоровья? Одной вещью, которая всегда осложняла эту дискуссию, является отсутствие соответствующих медицинских исследований. Медицинская этика не позволяет проводить исследования с высокикми дозами ААС (которые могут представлять собой злоупотребление лекарственными средствами) и очень сложно получить на них одобрение. Только очень небольшое количество клинических исследований действительно обеспечивает среду, которая может рассматриваться как имеющая отношение к тем, кто по обе стороны спора. В этом разделе мы рассмотрим три медицинских исследования, которые очень важны для исследования реальной безопасности стероидов в реальной жизни. Они касаются не терапевтических доз, а супратерапевтического уровня и продолжительности приема, которые любой незаконный пользователь стероиднов признает достаточным для улучшения мышечной массы, силы и работоспособности. Фактически, дозировки и периоды введения, используемые в этих исследованиях, отражают те, которые используются некоторыми более агрессивными бодибилдерами, использующими стероиды, и силовыми атлетами. В ходе этих трех исследований был оценен довольно полный набор маркеров здоровья, включая чувствительность к инсулину, уровень холестерина в сыворотке и уровень триглицеридов, уровень антигена простаты (PSA) и ферменты печени. Из-за используемых протоколов эти исследования дают нам довольно хорошую основу для оценки отрицательного воздействия анаболических / андрогенных стероидов на здоровье. 600 мг в неделю Тестостерона Первым является исследование тестостерона, опубликованное в Американском журнале физиологии эндокринологии и метаболизма в июле 2001 года, в котором рассмотрены эффекты различных доз тестостерона энантата на состав тела, размер мышц, силу, силу, сексуальные и когнитивные функции , и различные маркеры здоровья. В этом исследовании участвовали 61 нормальный мужчина в возрасте 18-35 лет. Они были разделены на пять групп, каждый из которых получал еженедельные инъекции 25, 50, 125, 300 или 600 миллиграмм в течение 20 недель. Этому периоду лечения предшествовал контрольный (без препаратов) период в 4 недели с последующим восстановительным периодом 16 недель. Маркеры прочности и массы тела были наибольшими при больших дозах тестостерона, при этом группа, получавшая 600 мг, набрала чуть более 17 фунтов обезжиренной массы в среднем за 20 недель стероидной терапии. Не было значительных изменений в простатспецифическом антигене (PSA), ферментах печени (стрессе печени), сексуальной активности или когнитивном функционировании при любой дозе. Единственным отрицательным признаком было небольшое снижение ЛПВП (хорошего) холестерина во всех группах, за исключением тех, кто принимал 25 мг. Наихудшее снижение на 9 баллов было отмечено в группе 600 мг, которая попрежнему составляла в среднем 34 балла после 20 недель лечения. Все группы, кроме этого, оставались в нормальном контрольном диапазоне для мужчин (40-59 баллов). 600 мг в неделю Нандролона Затем мы рассмотрим исследование, проведенное с мужчинами с ВИЧ +, в которых были представлены эффекты нандролона деканоата при мотере мышечной массы330, 30 человек, при этом каждый получал такую же (высокую) недельную дозу этого препарата. Половина выполняла тренировки с отягощениями, чтобы сформировались две группы (обученные и неподготовленные). График дозирования был довольно агрессивным, начиная с 200 мг в первую неделю, 400 мг на второй и 600 мг в течение оставшихся 10 недель терапии. Дозы медленно снижались с 13 до 16 недель, чтобы медленно снимать пациентов с препарата. Потенциальные отрицательные метаболические изменения были тщательно изучены, включая уровни холестерина и липидов (включая субфракции ЛПВП и ЛПНП), чувствительность к инсулину триглицеридов и уровень глюкозы натощак. Даже при высоких дозах, используемых здесь, никаких отрицательных изменений не отмечалось вообще или в холестерине ЛПНП, триглицеридах или инсулино чувствительности. Фактически, группа, также испытывающая резистентность, заметила значительные улучшения в распределении частиц ЛПНП, уровнях липопротеинов и триглицеридов, что свидетельствует о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний. В этой группе также значительно улучшился метаболизм углеводов. Единственным негативным эффектом, отмеченным в ходе этого исследования, было снижение значений холестерина ЛПВП (хорошего) холестерина, аналогичное тому, которое было отмечено при исследовании тестостерона, при этом отмечено снижение на 8-10 баллов между обеими группами. 100 мг / день Анадрола Наконец, мы находим исследование, посвященное сильному остеомидолону (Анадрол) .331 Этот стероид считается одним из самых опасных для бодибилдеров, которые, как кажется, относятся к нему с большим уважением и осторожностью. Дозы и продолжительность приема в этом исследования велики, что делает его очень хорошим для получения представления об использовании Анадрола в реальном мире. Это исследование включает в себя 31 пожилого мужчины в возрасте от 65 до 80 лет. Мужчины были разделены на три группы: каждый принимал по 50 мг, 100 мг или плацебо ежедневно в течение 12 недель. Измерялись изменения массы и прочности тела, а также общие маркеры безопасности, включая общие уровни холестерина ЛПНП и ЛПВП, триглицериды сыворотки, PSA (антиген предстательной железы) и ферменты печени. Мышцы и рост массы снова были связаны с дозой, при этом конечные результаты были сходны с результатами, отмеченными с 20недельной терапией энантатом тестостерона, при 125 мг или 300 мг в неделю (прибавка около 6,4 и 12 фунтов массы тела, при 50 мг и 100 мг соответственно). Существенных изменений в значениях уровня PSA, общего количества холестерина ЛПНП или триглицеридов натощак не наблюдалось; однако было отмечено значительное снижение значений холестерина ЛПВП (снижение 19 и 23 баллов для групп по 50 мг и 100 мг соответственно). Ферменты печени (трансаминазы АСТ и АЛТ) увеличивались только в группе 100 мг, но изменения не были драматическими и не сопровождались увеличением печени или развитием какоголибо серьезного заболевания печени. Итоги В этих трех исследованиях участвовали сто двадцать один мужчина, они включали использование умеренных и высоких доз стероидов в течение трех-пяти месяцев. Хотя это может быть шокирующим для большинства противников анаболического / андрогенного использования стероидов, объективная оценка метаболических изменений и рисков для здоровья не выявила каких-либо значительных краткосрочных опасностей. Основным отрицательным эффектом использования стероидов во всех трех случаях было снижение хороших (ЛПВП) значений холестерина, что является проблемой, когда речь идет о оценке риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Однако неясно, связано ли недолгое увеличение этого конкретного фактора риска с каким-либо ощутимым ущербом для здоровья в долгосрочной перспективе. Также неизвестно насколько это может быть компенсировано другими положительными метаболическими изменениями, которые, как было замечено, сопровождают комбинированное использование ААС. Логика, по-видимому, предполагает, что использование стероидов по параметрам, аналогичным тем, которые используются в этих трех исследованиях, должно повлечь за собой относительно минимальные риски для здоровья. По крайней мере, очень сложно утверждать, что цикл с умеренной дозой препарата равнозначен игре в русскую рулетку с вашим телом, поскольку большинство кампаний в средствах массовой информации против использования этих препаратов, похоже, так и считают. Но не ошибитесь. Эти же результаты исследования последовательно демонстрировали проатерогенные изменения в липидах крови с дозами, необходимыми для улучшения физического состояния или повышения эффективности, и подчеркивают, что именно долгосрочное злоупотребление стероидами может ухудшить сердечно-сосудистую систему.