Дирениум® (триамтерен) Описание: Триамтерен является пероральным мочегонным средством, используемым в медицине для лечения отеков. Отек может возникать без известной причины (идиопатический отек) или может быть связан с заболеваниями печени или почек, застойной сердечной недостаточностью, применением кортикостероидов / прогестинов или перепроизводством альдостерона. Триамтерен классифицируется как калийсберегающий диуретик, повышающий скорость выведения воды и натрия, но сохраняющий уровень калия. Как следует из названия, этот препарат производит выраженный диуретический эффект без потери калия, связанной с тиазидами / петлевыми диуретиками. Поэтому потребность в добавках калия устраняется этим средством. Диуретическая активность после однократного приема триамтерена обычно проявляется в течение 2-4 часов, достигая пикового эффекта примерно через 3 часа в большинстве случаев. Его мочегонный эффект длится в общей сложности 7-9 часов после приема. Триамтерен используется (не по прямому назначению) бодибилдерами и спортсменами, чтобы вывести подкожную воду перед соревнованиями по бодибилдингу или внести коррективы в весовую категорию в определенных соревновательных видах спорта. Бодибилдеры, в частности, в значительной степени добиваются мышечной сепарации, которая может быть получена при уменьшении удержания воды. «Сухого» телосложения, характерного для бодибилдинга сегодня, практически невозможно достичь без использования диуретиков. В то же время, диуретики являются причиной, по которой спортсмены в весовой категории, такие как борцы и боксеры, часто выглядят намного тяжелее во время соревнований, чем во время взвешивания. Значительное количество массы тела (в форме воды) может быть удалено при использовании мочегонных средств, что часто приводит к снижению на одну или нескольких весовых категорий. Эта практика очень распространена в спорте, где пользователь не проходит тестирование на лекарства и имеет достаточно времени для повторной гидратации после взвешивания, в результате чего спортсмен соревнуется со значительно более тяжелым весом, чем его или ее весовая категория. История: Триамтерен впервые получил широкое клиническое применение в 1960-х годах. Сначала он использовался в основном как самостоятельный препарат, но впоследствии стал широко использоваться в клинической медицине в сочетании с другими мочегонными препаратами. Сегодня это обычно включает другие, более сильнодействующие диуретики, такие как тиазиды и петлевые агенты. Здесь потеря калия от более сильного диуретика в некоторой степени компенсируется калйсберегающим триамтереном, что часто приводит к снижению или даже устранению потребности в добавках калия во время терапии. Однако однокомпонентные препараты триамтерена все еще продаются и могут быть найдены в нескольких странах, включая Бельгию (Дитак), Великобританию (Дитак) и Соединенные Штаты (Дирениум).
Форма Выпуска: Триамтерен чаще всего поставляется в капсулах по 50 мг и 100 мг. Структурные Характеристики: Триамтерен является калийсберегающим диуретиком. Имеет химическое обозначение 2,4,7-триамино-6-фенилптеридин. Предупреждения (Обезвоживание, Смерть): Неправильное использование диуретического препарата (ов) в целях повышения физической формы или производительности характеризуется как практика высокого риска. Диуретики могут вызывать опасный для жизни уровень обезвоживания и дисбаланса электролитов при применении без надлежащего медицинского контроля. Многие случаи смерти были связаны со злоупотреблением этими препаратами. Также важно отметить, что при приеме калийсберегающего диуретика, подобного триамтерену, обычно не рекомендуется добавлять калий в виде лекарств или диеты, богатой калием. Чрезмерное потребление калия может вызвать гиперкалиемию, которая может привести к нарушениям сердечной деятельности и, возможно, смерти. Побочные Эффекты: Использование триамтерена может быть связано с дисбалансом электролитов, в том числе повышенным или пониженным уровнем калия. Признаки электролитного дисбаланса включают сухость во рту, жажду, слабость, вялость, сонливость, беспокойство, мышечные боли, мышечные спазмы, судороги, уменьшение объема мочи, низкое кровяное давление и желудочно-кишечные расстройства. Другие побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, желтуху, дефицит тромбоцитов в крови, анемию, азотемию (накопление продуктов метаболизма в крови), камни в почках и другие заболевания почек. Кроме того, сообщалось о некоторых редких побочных эффектах, характеризуемых как реакции гиперчувствительности, включая кожную сыпь, светочувствительность и анафилаксию (экстремальная и потенциально опасная для жизни аллергическая реакция). Применение: При медицинском применении для лечения гипертонии обычная начальная доза для взрослых составляет 100 мг два раза в день после еды (200 мг в день). Доза может быть увеличена, но никогда не должна превышать 300 мг в день в целом. Среди бодибилдеров этот препарат обычно используется всего за несколько дней до соревнования, корректируя дозировку в течение курса, чтобы выявить лучший уровень мочегонного эффекта. Поскольку он обладает длительным действием, его обычно применяют один раз в день. Одна капсула (100 мг) обычно принимается первым делом утром во время еды, и об эффекте судят в течение следующих нескольких часов. Дозировка обычно увеличивается на одну капсулу в день в течение максимум 2-3 дней, пока пользователь не заметит правильную потерю воды для соревнования. В поисках более сильного мочегонного эффекта многие бодибилдеры и спортсмены предпочитают сочетать триамтерен с другим сильным мочегонным средством, таким как гидрохлортиазид или фуросемид. Дозировка обоих препаратов будет снижаться, чтобы компенсировать их комбинированные эффекты. Цель здесь обычно состоит в том, чтобы увеличить кратковременный диурез, не вызывая чрезмерной потери калия, которая может быть связана с использованием только тиазидов или петлевых диуретиков в более высоких дозах. Доступность: Триамтерен широко продается по всему развитому миру. Хотя доступны однокомпонентные препараты, содержащие триамтерен, этот препарат чаще всего продается в многокомпонентных препаратах, направленных на утранение отека и / или высокого кровяного давление. Низкая стоимость, скромный спрос и высокая доступность делают этот препарат плохой мишенью для контрафакции.