Ласикс® (фуросемид) Описание: Фуросемид относится к классу лекарств, известных как петлевые диуретики, которые заставляют организм выделять воду, а также калий, натрий, магний, кальций и хлорид. Они используются чаще всего для лечения отеков и высокого кровяного давления. Как и другие препараты этого типа, фуросемид работает, подавляя симпортер Na-K-2Cl в толстой восходящей петле Генле, который является белком-носителем, который тянет натрий, калий и хлорид внутрь клеток. Этот способ действия не зависит от какого-либо ингибирования альдостерона. Петлевые диуретики являются одними из самых сильных доступных мочегонных средств и могут оказывать чрезвычайно сильное влияние на уровень жидкости и электролитов в организме. В частности, необходимо внимательно следить за уровнем калия, и пациентам может потребоваться прием калиевой добавки. Если надлежащие уровни калия и других электролитов не поддерживаются, могут развиться серьезные сердечные осложнения. Ошибки в дозировке калия имеют одинаково серьезные последствия; поэтому следует отметить, что фуросемид может быть особенно опасным для использования без надлежащего медицинского контроля. Спортсмены и культуристы используют мочегонные средства для нескольких конкретных целей, и обычно только в течение коротких периодов времени. Соревнования спортсменов в спорте с ограничениями по весовой категории могут использовать эти препараты для снижения веса, чтобы внести коррективы в свое положение в весовой категории. Поскольку процедура взвешивания часто проводится за день или несколько дней до соревнования, можно значительно снизить массу с помощью диуретиков и вернуться к нормальной жизни через несколько часов после прекращения приема лекарств и регидратации. Это может обеспечить сильное конкурентное преимущество, позволяя спортсмену соревноваться в более легком весе, чем его или ее категория. Это преимущество лишь в некоторой степени компенсируется практически универсальным характером практики «снижения веса» в этих видах спорта. Бодибилдеры могут сильно полагаться на диуретики при подготовке к соревнованиям. Здесь такое лекарство, как фуросемид, может эффективно снизить концентрацию подкожной воды, помогая создать более четкий («сухой») вид, характерный для соревновательного бодибилдинга. История: Фуросемид был разработан в начале 1960-х годов. Большая часть первоначальных исследований этого диуретика была проведена в Европе, в основном в Германии и Италии. Однако этот препарат оказался весьма успешным и в течение нескольких лет привлек внимание и признание во всем мире как средство от отеков и высокого кровяного давления. За эти годы препараты фуросемида стали одними из самых популярных лекарств в своей области медицины.
Одноэтапные и многокомпонентные препараты, использующие этот диуретик, в настоящее время можно найти практически во всех уголках мира. Самым узнаваемым брендом является Ласикс, который в настоящее время продается в США и многих других странах под маркой Sanofi Aventis. Фактическое количество различных марок и общих форм фуросемида будет трудно подсчитать и перечислить, но, вероятно, будет измеряться сотнями. Форма Выпуска: Фуросемид чаще всего поставляется в пероральных таблетках по 20, 40 и 80 мг, а также в инъекционных растворах, содержащих 10 мг / мл. Структурные Характеристики: Фуросемид – это петлевой диуретик, полученный из антраниловой кислоты. Имеет химическое обозначение 4-хлор-N-фурфурил-5сульфамоилантраниловая кислота. Предупреждения (Обезвоживание, Смерть): Фуросемид является сильнодействующим мочегонным средством, которое может значительно увеличить экскрецию воды (диурез) и привести к истощению электролита. Неправильное использование диуретического препарата (ов), такого как фуросемид, в целях повышения физической формы или работоспособности характеризуется как практика высокого риска. Диуретики могут вызывать опасный для жизни уровень обезвоживания и дисбаланса электролитов при применении без надлежащего медицинского контроля. Многие случаи смерти были связаны со злоупотреблением этими препаратами. Побочные эффекты: Использование фуросемида может быть связано с дисбалансом электролитов. Это может включать истощение калия (гипокалиемия), натрия (гипонатриемия), магния (гипомагниемия) и кальция (гипокальциемия), а также гипохлоремический алкалоз, повышение уровня бикарбоната в крови из-за значительной потери хлорида. Признаки электролитного дисбаланса включают сухость во рту, жажду, слабость, вялость, сонливость, беспокойство, мышечные боли, мышечные спазмы, судороги, уменьшение объема мочи, низкое кровяное давление и желудочно-кишечные расстройства. Другие побочные эффекты могут включать панкреатит, желтуху, анорексию, раздражение полости рта и желудка, судороги, диарею, запор, тошноту, рвоту, потерю слуха, онемение или покалывание в конечностях, головокружение, головокружение, головную боль, помутнение зрения или другие нарушения зрения, анемию, снижение количества лейкоцитов или тромбоцитов, дерматит, сыпь, зуд кожи и чувствительность к свету, низкое кровяное давление, высокий уровень сахара в крови (гипергликемия), мышечный спазм, слабость, беспокойство, спазм мочевого пузыря, лихорадка, сгусток крови и избыток мочевая кислота в крови (гиперурикемия). Кроме того, сообщалось о некоторых редких побочных эффектах, характеризуемых как реакции гиперчувствительности, включая воспаление кровеносных сосудов, воспаление почек и воспаление кровеносных сосудов или лимфатических протоков (ангиит). Применение: При медицинском применении для лечения отеков его часто назначают перорально в дозе от 20 до 80 мг в день, которая принимается за одно применение. Для лечения гипертонии, как правило, рекомендуется вводить 80 мг в день, что составляет два отдельных 40 мг применения с интервалом в 12 часов. Спортсмены и культуристы обычно используют этот препарат (не по назначению) в течение очень коротких периодов (несколько дней) корректировки воды. Дозировка и способ применения подбираются индивидуально, в зависимости от желаемых целей и состояния спортсмена. Пероральные таблетки являются наиболее распространенной формой приема. Атлет обычно начинает с низкой дозы и слегка увеличивает ее в последующие дни. Основное внимание уделяется расчету оптимальной дозировки, а также определению наилучшего графика приема в отношении шоу или соревнования. Начальная доза обычно составляет от 20 до 40 мг, а максимальная суточная доза редко превышает 80 мг. Чтобы свести к минимуму побочные эффекты, связанные с этим препаратом, его обычно применяют не более 4-5 дней. Обратите внимание, что, поскольку фуросемид оказывает такое сильное влияние на уровень электролита, обычно считается, что гораздо безопаснее добавлять калийсберегающий агент, такой как Альдактон® (спиронолактон), чем увеличивать количество используемого фуросемида. По этой причине такие комбинированные диуретики широко производятся как рецептурные лекарства. Использование 50 мг Альдактона® и 20 мг фуросемида является общей отправной точкой, и считается, что он обладает примерно таким же мочегонным эффектом, что и 40 мг фуросемида, но без того же уровня потери калия. Эта доза может быть скорректирована в последующие дни, чтобы определить оптимальное количество и график приема, но редко должна превышать 100 мг / 40 мг в день. Важно помнить, что эти препараты могут быть активными в течение многих часов. Может стать трудно контролировать обезвоживающий эффект с перекрывающимся графиком, поэтому следует соблюдать осторожность, чтобы не вводить диуретики несколько раз в течение одного дня. Растворы фуросемида для инъекций считаются значительно более мощными формами препарата миллиграмм на миллиграмм. Растворы фуросемида можно вводить внутримышечно или внутривенно, в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Метод IV гораздо более быстрое действие, и производит значительно более высокие пиковые уровни препарата в крови. Учитывая, что действие фуросемида можно заметить в течение нескольких секунд или минут при введении путем инъекции, этот эффект на самом деле легче оценить и контролировать с помощью этого метода использования, по крайней мере, в нормальных условиях. Поскольку инъекция намного более эффективна, чем пероральная, важно подчеркнуть, что дозировка должна быть значительно уменьшена по сравнению. Внутримышечная инъекция чаще всего встречается у бодибилдеров и спортсменов и обычно даются в дозе 10-20 мг. Дозы свыше 40 мг в день редко используются в бодибилдинге / в спорте. Доступность: Фуросемид широко доступен, его производят и продают под разными торговыми марками во многих странах. Ни одна версия Ласикс (или любого другого мочегонного средства) в настоящее время не подделывается в крупном масштабе. Хотя сомнительно, что они будут распространяться, убедитесь, что никогда не покупаете препарат в таблетках по 500 мг. Они используются только в тяжелых медицинских условиях и содержат дозировку, которая может оказаться смертельной для здорового человека.