Липостабил Н (фосфатидилхолин / дезоксихолат натрия) Описание:Липостабил Н – это препарат для инъекций, который содержит фосфатидилхолин (РРС), природный фосфолипид. Дезоксихолат натрия (желчная соль) также добавляется (среди других ингредиентов) для растворения PPC в воде. Первоначально он был разработан как внутривенное решение для улучшения сывороточных липидов, уменьшения артериального налета, улучшения показателей печени и предотвращения или лечения закупорки кровеносных сосудов жировыми частицами (жировая эмболия). Он одобрен как препарат для внутривенного введения в ряде стран, главным образом в Европе. В последние несколько лет Липостабил также широко используется не по прямому назначению, а именно как средство для локальной потери жира. Клиники во многих регионах мира, включая Бразилию, Европу и Соединенные Штаты, на самом деле позиционируют это как нехирургическую альтернативу липосакции. В последние годы бодибилдеры уделяют этому лекарству определенное внимание, используя его в качестве препарата для сушки. Механизм, лежащий в основе липолитического (стимулирующего потерю жира) эффекта липостабила, является уникальным. После инъекции раствор действует как детергент, вызывая неспецифический лизис (разрушение) клеточных мембран.1 Считается, что дезоксихолат натрия с желчью действительно играет здесь важную роль, и поэтому считается активным компонентом липостабила в контексте этого. профиль (обычно считается неактивным ингредиентом). Во время этого процесса высвобождаются жирные кислоты, хранящиеся в клеточной мембране, в том числе арахидоновая кислота. Это вызовет воспалительный каскад, способствуя липолизу (воспалительная система может быть мощным ремоделером состава тела), но также вызывает нежелательную боль и отек. Фосфатидилхолин сам по себе также запускает выделение липаз, используемых при удалении жира.2 Все это работает вместе, чтобы ликвидировать локальные запасы жира, которые выводятся через печень в виде галловых кислот. История: Липостабил впервые появился в качестве лекарства в 1950-х годах. Хотя он не одобрен для использования по рецепту в США, он одобрен для медицинского применения в ряде других стран. Самым популярным брендом является Липостабил Н от Nattermann, хотя его также называют Липостабил Форте и просто Липостабил. Применение этого препарата для похудения, как правило, рассматривается как «не по назначению» использование препарата, хотя он, несомненно, остается очень популярным фактором в его продажах. Некоторые врачи считают использование Липостабила в косметических целях спорным и не советуют использовать его. Однако, когда вы смотрите на доступные данные, их профиль безопасности оказывается очень высоким. Липостабил широко использовался как препарат для внутривенного введения более 40 лет, и показал очень мало клинически значимых побочных эффектов в течение этого времени. Инъекция того же препарата подкожно вряд ли представляет какой-либо значительный новый или серьезный риск для пациента. Network Lipolysis (организация, насчитывающая около 350 врачей во всем мире, которая поддерживает такое использование липостабила) сообщает о более чем 18 000 косметических процедур без неожиданных побочных эффектов. Кроме того, д-р Hasengschwandtner, медицинский директор австрийской клиники Therapy Center Bad Loefelden, сообщил о значениях билирубина и гамма-глутамилтрансфераз (маркеров стресса в печени) после подкожного применения липостабила 3, чтобы показать, вызывает ли этот новый метод ремоделирования жира напряжение печени. Результаты были в соответствии с использованием IV, не показав ненормального изменения этих значений. Хотя мы не располагаем достаточным количеством данных об использовании препарата Липостабил не по прямому назначению, все, что можно найти, как правило, очень положительно, и предполагает, что этот препарат вполне безопасен. Липостабил в настоящее время продается в Германии, Испании, Италии, Чехии, Гонконге и Южной Африке. Форма Выпуска: Липостабил чаще всего поставляется в ампулах, содержащих по 5 мл раствора в каждой. Структурные Характеристики: Основными действующими веществами в Липостабил являются фосфатидилхолин (фосфатидил-N-триметилэтаноламин) и дезоксихолат натрия (холан-24-ая кислота, 3,12-дигидрокси-, мононатриевая соль). Побочные Эффекты: К побочным эффектам, связанным с подкожными инъекциями Липостабила, относятся местный отек, покраснение кожи, жжение, боль, нежность и синяки. Системные побочные эффекты регистрируются примерно у 3% пользователей и могут включать диарею, тошноту, головокружение и межменструальное кровотечение. 4 Применение: Типичная практика использования этого препарата для стимулирования локальной потери жира включает ряд подкожных инъекций. Общая дозировка 1250-2500 мг часто используется, что соответствует 25-50 мл раствора для инъекций. Эта дозировка делится на 20 или более отдельных более мелких инъекций. Они делаются по всей проблемной области (как правило, брюшной полости или бедер), и все во время одного и того же посещения врача. Препарат не вводят ежедневно. Инъекции Липостабила обычно вызывают значительное воспаление в области, которое может занять неделю или дольше, чтобы полностью исчезнуть. Однако, когда воспаление действительно проходит, обычно заметно значительное количество потери жира. В клинических условиях эту процедуру часто повторяют несколько раз, чтобы придать форму области и достичь желаемого уровня снижения жира. Текущие рекомендации, изложенные Network Lipolysis, предусматривают 8-недельный перерыв между периодами лечения. При приеме вне клинических условий обычно рекомендуется применять первый курс в гораздо меньшей дозировке, чтобы оценить индивидуальную чувствительность к препарату. Некоторые считают, что его просто слишком больно использовать, в то время как другие, похоже, очень хорошо переносят всю процедуру. Что касается окончательного вопроса о том, насколько хорошо он работает, то трудно дать точные цифры, так как было проведено недостаточно клинических исследований по этому применению препарата. Анекдотическая обратная связь неоднозначна. Многие люди, которые пробуют его, сообщают о положительных результатах, особенно для удаления тех последних упорных областей жира, которые мешают сепарации мышц. Однако, по-видимому, не так много сообщений о резкой потере веса, равно как и о «фармацевтической липосакции», которую описывают некоторые клиники. Несмотря на это, сообщения о видимых улучшениях в потере жира и определении мышечной массы являются последовательными и достаточно убедительными, чтобы им отдать должное. Для людей с чрезмерным весом этот продукт вряд ли будет работать хорошо, но в качестве завершающего штриха он может иметь ценность. Доступность: Липостабил не является контролируемым лекарственным средством в США или Европе, и поэтому его довольно легко получить на черном рынке или через распространителей лекарств по почте. Клиники «Мезотерапии», продающие процедуры с Липостабилом, также довольно распространены. 1 Detergent effects of sodium deoxycholate are a major feature of an injectable phosphatidylcholine formulation used for localized fat dissolution. Rotunda AM, Suzuki H et al. Dermatol Surg. 2004 Jul;30(7):1001-8 2 Phosphatidylcholine increases the secretion of triacylglycerol-rich lipoproteins by CaCo-2 cells. Mathur SN, Born E et al. Biochem J. 1996 Mar 1;314 (pt 2):569-75 3 Lipolysis injection with phosphatidylcholine (Lipostabil N) examination of blood values after subcutaneous administration. Dr. Franz Hasengschwandtner. Online Article. 4 Clinical experience and safety using phosphatidylcholine injections for the localized reduction of subcutaneous fat: a multicentre, retrospective UK study. Journal of Cosmetic Dermatology. 5(3):218-226, September 2006. Palmer, Mark MD; Curran, John MD; Bowler, Patrick MD