ОписаниеФентермин похож на амфетамин. Он стимулирует центральную нервную систему (нервы и мозг), которая увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление и снижает аппетит. Фентермин используется вместе с диетой и физическими упражнениями для лечения ожирения, особенно у людей с такими факторами риска, как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет. Фентермин может также использоваться для целей, не указанных в данном руководстве лекарства.ИсторияФентермин является рецептурным препаратом для похудения. Он был одобрен FDA в 1959 году для краткосрочного применения до 12 недель для людей старше 16 лет. В 1990-х годах фентермин сочетался с другими препаратами для похудения. Эту комбинацию лекарств обычно называли фен-феном. После сообщений о серьезных проблемах с сердцем у пользователей FDA вывела с рынка два других препарата, используемых в лечении – фенфлурамин и дексфенфлурамин. Фентермин выпускается под торговыми марками Adipex-P, Lomaira и Suprenza, или вы можете найти его в комбинированных препаратах для похудения, таких как Qsymia. Это контролируемое вещество из-за его химического сходства со стимулятором амфетамина, что делает его доступным только по рецепту.Ваш врач может назначить фентермин, если вы страдаете ожирением, это означает, что индекс массы тела (ИМТ) больше или равен 30. Он также может быть назначен, если у вас избыточный вес с ИМТ, большим или равным 27 и имеющим по крайней мере, одно состояние, связанное с весом, такое как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина или диабет 2 типа.Как это работаетФентермин относится к классу лекарств, называемых «аноректиками», также известными как подавители аппетита. Прием фентермина помогает подавить аппетит, тем самым ограничивая количество потребляемых калорий. Со временем это может привести к потере веса. Хотя точные механизмы действия фентермина, снижающего аппетит, остаются неясными, считается, что препарат действует, повышая уровень нейротрансмиттеров в вашем мозгу. Нейротрансмиттеры являются химическими мессенджерами вашего организма и включают норадреналин, серотонин и дофамин. Когда ваш уровень этих трех химических веществ увеличивается, ваше чувство голода уменьшается. Тем не менее, вы можете создать толерантность к эффектам фентермина для подавления аппетита в течение нескольких недель. В этом случае вам не следует увеличивать дозу препарата, а полностью прекратить его использование.ПрименениеНесколько клинических исследований доказали, что фентермин может увеличить потерю жира. Ожидаемая средняя потеря веса при использовании фентермина составляет 5% от вашей начальной массы тела. Тем не менее, в течение 12 недель он может достигать 10%. Это соответствует потере веса на 10–20 фунтов (4,5–9 кг) для человека весом 200 фунтов (90,7 кг). В мета-анализе шести исследований люди, которые принимали среднюю дозу 27,5 мг фентермина в течение 13 недель, потеряли в среднем 13,9 фунтов (6,3 кг) по сравнению с 6,2 фунтами (2,8 кг) в группах плацебо. Хотя было показано, что фентермин эффективен для похудения, он может работать лучше в сочетании с топираматом.Топирамат – это препарат, который сам по себе используется для лечения судорог, но, как и фентермин, обладает свойствами, снижающими аппетит. Топирамат и фентермин – это комбинированный препарат, продаваемый под торговой маркой Qsymia. По сравнению с тремя другими обычно назначаемыми препаратами для похудения комбинация фентермина и топирамата была связана с самыми высокими шансами потери по меньшей мере 5% от начальной массы тела.Более того, исследования показывают, что комбинация фентермина и топирамата является наиболее эффективным препаратом для похудения на сегодняшний день – люди достигают средней потери веса 21,6 фунтов (9,8 кг) после приема максимальной дозы в течение одного года. У пользователей эта потеря веса привела к значительному уменьшению окружности талии, улучшению чувствительности к инсулину и контролю уровня сахара в крови, а также к благоприятному воздействию на уровень триглицеридов и холестерина.Комбинация фентермина и топирамата может помочь уменьшить переедание у людей с расстройством переедания (BED) и нервной булимией. BED характеризуется употреблением большого количества пищи, часто быстро и до дискомфорта. Это также связано с ощущением потери контроля во время переедания, а также с чувством стыда или вины после. Нервная булимия включает в себя такое же поведение, связанное с перееданием, что и в случае с BED, но включает в себя такие действия, как самоиндуцированная рвота, в попытке компенсировать последствия переедания.В небольшом 12-недельном исследовании у людей с ожирением или избыточным весом с BED комбинация препаратов фентермина и топирамата была связана со значительным снижением веса, ИМТ и частоты эпизодов переедания. В другом 12-недельном исследовании люди с BED или нервной булимией были рандомизированы для получения комбинации лекарств или плацебо. В течение 28 дней лечение комбинацией фентермина и топирамата уменьшало количество дней переедания участников с 16,2 до 4,2. Такие же результаты не наблюдались в группе плацебо. Сокращая эпизоды переедания, комбинация лекарств может помочь приблизительно 40–80% людей с BED или нервной булимией, которые имеют избыточный вес или страдают ожирением, теряют вес, улучшая настроение и чувство контроля во время еды.Побочные эффектыНемедленно проконсультируйтесь с врачом, если во время приема фентермина возникают какие-либо из следующих побочных эффектов:Редкие побочные эффекты: видеть, слышать или чувствовать вещи, которых нет; серьезные психические изменения.Побочные эффекты по заболеваемости: боль в груди, снижение способности к физическим упражнениям, головокружение, обмороки, быстрое, нерегулярное, стучащее или учащенное сердцебиение или пульс, головная боль, онемение или покалывание в руках или ногах, отек ступней или голеней, дрожание или дрожание ног, рук, кистей или ступней, проблемы с дыханием, проблемы с мышлением, речью или ходьбой, слабостьМогут возникнуть некоторые побочные эффекты фентермина, которые обычно не нуждаются в медицинской помощи. Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, поскольку ваше тело приспосабливается к медицине. Кроме того, ваш врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов продолжаются или вызывают беспокойство, или если у вас есть какие-либо вопросы о них:Побочные эффекты по заболеваемости: снижение интереса к половым сношениям, трудности с испражнениями (стул), сухость во рту, ложное или необычное чувство благополучия, крапивница или раны, зуд или кожная сыпь, невозможность иметь или сохранить эрекция, увеличение сексуальных способностей, желания, влечения или работоспособности, повышенный интерес к половому акту, потеря сексуальных способностей, желания, влечения или работоспособности, покраснение кожи, неприятный вкус.Дозировки и предостереженияФентермин предназначен только для кратковременного применения, так как нет никаких долгосрочных исследований его безопасности. Тем не менее, FDA одобрило фентермин в сочетании с топираматом для длительного применения, так как дозировка двух ингредиентов ниже, чем максимальные дозы отдельных лекарств. Хотя серьезные побочные эффекты встречаются редко, в исследованиях сообщается о нескольких побочных эффектах комбинации фентермина и топирамата.Наиболее частые побочные эффекты: сухость во рту, проблемы со сном, головокружение, учащенное сердцебиение, покраснение кожи, усталость, запор, раздражительность.Не следует принимать фентермин, если у вас болезнь сердца, гипертиреоз, глаукома или если вы беременны или кормите грудью.Фентермин также не следует назначать в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы (MAOIs), классом лекарств, используемых для лечения депрессии. Ваш врач определит, подходит ли и безопасен ли фентермин для вас.ПрименениеСледуйте всем указаниям на этикетке рецепта и прочитайте все руководства лекарства или инструкции. Ваш доктор может иногда изменить вашу дозу. Дозы обычно принимаются до завтрака или через 1-2 часа после завтрака. Следуйте инструкциям дозирования вашего врача очень тщательно. Никогда не используйте фентермин в больших количествах или дольше, чем предписано. Прием большего количества этого лекарства не сделает его более эффективным и может вызвать серьезные, опасные для жизни побочные эффекты.Это лекарство предназначено только для краткосрочного использования. Эффект подавления аппетита может исчезнуть через несколько недель. Фентермин может вызывать привыкание. Неправильное использование может привести к зависимости, передозировке или смерти. Продажа или раздача этого лекарства противоречит закону. Позвоните своему врачу сразу, если вы считаете, что это лекарство не работает, или если вы не потеряли по крайней мере 4 фунта в течение 4 недель.Не прекращайте использовать это лекарство внезапно, иначе у вас могут возникнуть неприятные симптомы отмены. Спросите своего доктора, как безопасно прекратить использование этого лекарства. Хранить при комнатной температуре от влаги и тепла. Держите флакон плотно закрытым, когда она не используется.
