Akute Steroidsicherheit: Studien mit reellen Dosierungen Nur wenige Medikamente haben die Art von Stigma wie anabole/androgene Steroide. Wenn Sie die Entscheidung gegenüber der Durchschnittsperson erwähnen, diese Medikamente zu verwenden, werden Sie wahrscheinlich über die enormen physischen und psychischen Risiken belehrt, die Sie eingehen werden; wie Ihr Haar ausfallen könnte, Ihre Hoden verschwinden werden oder die Steroide Ihnen Krebs verursachen werden. Oder vielleicht verlieren Sie einfach den Verstand durch unkontrollierte Anfälle von psychotischer Wut oder bekommen einen lebensbedrohlichen Herzinfarkt. Offensichtlich hat die Öffentlichkeit eine sehr starke Botschaft über Steroide erhalten: Bleiben Sie weit weg von ihnen, sie sind tödliche Drogen. Allerdings, die tatsächlichen Nutzer anaboler Steroide, sehen das in der Regel ganz anders. Sie glauben, dass die Gefahren in den Medien schrecklich übertrieben sind, und das Risiko einer schweren Verletzung oder eines Todes durch einen isolierten Steroidzyklus ist äußerst gering. Welche Position ist die richtige? Der engagierte Steroidanwender wird in der Regel darauf hinweisen, dass eine Überprüfung der medizinischen Literatur in den letzten 50 Jahren zeigen wird, dass das allgemeine Sicherheitsprofil dieser Medikamente recht günstig war. Steroid-Gegner weisen dagegen darauf hin, dass ein illegaler Anwender eine viel höhere Dosis an Steroiden einnimmt als in medizinischen Situationen und in viel größerer Gefahr ist als die Patienten, die sie verwenden. Wer hat Recht? Ist der isolierte Steroidzyklus wirklich ein ernsthaftes Gesundheitsrisiko? Eine Sache, die diese Debatte immer verwirrt hat, ist der Mangel an entsprechenden medizinischen Studien. Medizinische Ethik macht es sehr schwierig, hochdosierte Studien mit anabolen/androgenen Steroiden (die einen Missbrauch des Medikaments darstellen können) zu entwickeln und zuzulassen. Nur eine sehr geringe Anzahl von klinischen Studien bietet tatsächlich ein Umfeld, das für diejenigen auf beiden Seiten des Arguments als relevant angesehen werden könnte. In diesem Abschnitt untersuchen wir drei medizinische Studien, die für die Untersuchung der akuten anabolen/androgenen Steroidsicherheit von großer Relevanz erscheinen. Sie betreffen nicht therapeutische Dosen, sondern ein supratherapeutisches Niveau und eine Dauer der Einnahme, die jeder illegale Steroidkonsument als ausreichend zur Verbesserung von Muskelmasse, Kraft und Leistung erkennen würde. In der Tat, die Dosierungen und Verabreichungsfristen, die in diesen Studien verwendet werden, spiegeln die von einigen der aggressiveren Steroiden wider – mit Bodybuildern und Kraftsportlern. Ein ziemlich umfassendes Set von Gesundheitsmarkern wurde während dieser drei Untersuchungen untersucht, darunter Insulinempfindlichkeit, Serumcholesterin und Triglycerid, prostataspezifische Antigenspiegel (PSA) und Leberenzymwerte. Aufgrund der verwendeten Protokolle geben uns diese Studien eine ziemlich gute Grundlage, um die negativen gesundheitlichen Auswirkungen von anabolen/androgenen Steroiden zu bewerten, zumindest was einen isolierten Zyklus betrifft. 600 mg/Woche Testosteron Die erste ist eine im American Journal of Physiology Endocrinology and Metabolism im Juli 2001 veröffentlichte Testosteron-Dosis-Reaktionsstudie, die die Auswirkungen verschiedener Dosen von Testosteron-Enanthat auf die Körperzusammensetzung, Muskelgröße, Kraft, Leistung, sexuelle und kognitive Funktionen und verschiedene Gesundheitsmarker untersucht.329 61 normale Männer im Alter von 18-35 Jahren nahmen an dieser Untersuchung teil. Sie wurden in fünf Gruppen eingeteilt, wobei jede wöchentliche Injektion von 25, 50, 125, 300 oder 600 Milligramm über einen Zeitraum von 20 Wochen bekam. Dieser Behandlungsdauer ging eine Kontrollperiode (ohne Medikament) von 4 Wochen voraus, gefolgt von einer Erholungsperiode von 16 Wochen. Die Marker für Kraft und fettfreie Körpermaße waren bei größeren Testosterondosen am größten, wobei die 600 mg-Gruppe im Durchschnitt über die 20 Wochen Steroidtherapie hinweg leicht über 17 Pfund fettfreie Masse gewann. Es gab keine signifikanten Veränderungen bei prostataspezifischem Antigen (PSA), Leberenzymen (Leberstress), sexueller Aktivität oder kognitiver Funktion bei jeder Dosis. Die einzige negative Eigenschaft, die festgestellt wurde, war eine leichte HDL (gute) Cholesterinsenkung in allen Gruppen außer denen, die 25 mg einnahmen. Die schlimmste Reduktion von 9 Punkten wurde in der 600 mg-Gruppe festgestellt, die nach 20 Wochen Behandlung immer noch durchschnittlich 34 Punkte betrug. Alle Gruppen, mit Ausnahme dieser Gruppe, blieben im normalen Referenzbereich für Männer (40-59 Punkte). 600 mg/Woche Nandrolon Als nächstes schauen wir uns eine Studie an, die mit HIV+ Männern durchgeführt wurde, die die mager-massenbildenden Effekte von Nandrolon decanoat bekamen330. 30 Menschen nahmen an dieser Untersuchung teil, mit jeweils der gleichen (hohen) wöchentlichen Dosis dieses Medikaments. Die Hälfte absolvierte ein Widerstandstraining, so dass zwei Gruppen (trainiert und untrainiert) gebildet wurden. Das Dosierungsschema war ziemlich beeindruckend, beginnend mit 200 mg in der ersten Woche, 400 mg in der zweiten und 600 mg für die restlichen 10 Wochen der Spitzentherapie. Die Dosierungen wurden von Woche 13 auf 16 langsam reduziert, um die Patienten langsam von dem Medikament zu entwöhnen. Mögliche negative Stoffwechselveränderungen wurden genau untersucht, darunter Cholesterin- und Lipidspiegel (einschließlich der Unterfraktionen von HDL und LDL), Triglyceride, Insulinempfindlichkeit und Nüchtern-Glukosespiegel. Trotz der hier verwendeten hohen Dosierungen wurden keine negativen Veränderungen im Gesamt- oder LDL-Cholesterin, Triglyceriden oder Insulin-Empfindlichkeit festgestellt. Tatsächlich bemerkte die Gruppe, die auch Widerstandstraining machte, bedeutende Verbesserungen in der LDL Partikelgrößenverteilung, in den Lipoprotein (a) Stufen und in den Triglyzeridwerten, die alle auf ein verbessertes kardiovaskuläres Krankheitsrisiko hinweisen. Auch der Kohlenhydratstoffwechsel wurde in dieser Gruppe signifikant verbessert. Die einzige negative Auswirkung, die während dieser Studie beobachtet wurde, war eine Verkleinerung der HDL (guten) Cholesterinwerte, die denen ähnlich sind, die mit der Testosteronstudie, mit einer 8-10 Punktverkleinerung zwischen beiden Gruppen bemerkt wurden. 100 mg/Tag Anadrol Schließlich finden wir eine Studie, die sich mit dem starken oralen Steroid Oxymetholon (Anadrol) beschäftigt.331 Dieses Steroid gilt als eines der gefährlichsten von Bodybuildern, die es als Gruppe mit viel Respekt und Vorsicht zu behandeln scheinen. Es ist nicht üblich, dass sie die Dosen und Einnahmezeiten dieser Untersuchung überschreiten, was sie zu einer sehr guten Darstellung des realen Anadrol-Gebrauchs macht. An dieser Studie sind 31 ältere Männer im Alter zwischen 65 und 80 Jahren beteiligt. Die Männer wurden in drei Gruppen eingeteilt, wobei jede 50 mg, 100 mg oder Placebo täglich über einen Zeitraum von 12 Wochen einnahm. Es wurden Veränderungen der fettfreien Körpermaße und -stärke, sowie gängige Sicherheitsmerkmale wie Gesamt-, LDL- und HDL-Cholesterinspiegel, Serumtriglyceride, PSA (prostataspezifisches Antigen) und Leberenzyme gemessen. Muskelmasse und Kraftzuwächse waren wieder relativ zur eingenommenen Dosis, wobei die Endergebnisse denen ähneln, die bei einer 20-wöchigen Testosteron-Enanthat-Therapie mit 125 mg oder 300 mg pro Woche (etwa 6,4 und 12 Pfund magere Körpermaße für die 50 mg bzw. 100 mg Dosen) festgestellt wurden. Es gab keine signifikanten Veränderungen bei PSA-, Gesamt- oder LDL-Cholesterinwerten oder Fastentriglyceriden; es gab jedoch eine signifikante Reduktion der HDLCholesterinwerte (reduziert um 19 bzw. 23 Punkte für die 50 mg bzw. 100 mg Gruppe). Leberenzyme (Transaminasen AST und ALT) erhöhte sich nur in der 100 mgGruppe, aber die Veränderungen waren nicht dramatisch und wurden nicht von einer hepatischen Vergrößerung oder der Entwicklung einer schweren Lebererkrankung begleitet. Alles zusammen 121 Männer nahmen an diesen drei Studien teil, bei denen mittlere bis hohe Dosen von Steroiden für einen Zeitraum von drei bis fünf Monaten verwendet wurden. Obwohl es für die meisten Gegner des anabolen/androgenen Steroidkonsums schockierend sein mag, zeigte eine unvoreingenommene Bewertung der metabolischen Veränderungen und Gesundheitsrisiken keine signifikanten kurzfristigen Gefahren. Die wichtigsten negativen Auswirkungen des Steroidkonsums in allen drei Fällen waren eine Senkung der guten (HDL- )Cholesterinwerte, was ein berechtigtes Anliegen ist, wenn es darum geht, das eigene Risiko für die Entwicklung von HerzKreislauf-Erkrankungen einzuschätzen. Es ist jedoch ungewiss, ob ein kurzzeitiger Anstieg dieses besonderen Risikofaktors auf langfristige, spürbare Gesundheitsschäden zurückzuführen ist. Es ist auch nicht bekannt, wie viel (falls vorhanden) dies durch die anderen positiven Stoffwechselveränderungen ausgeglichen werden kann, die bei der kombinierten Anwendung und Bewegung der AAS beobachtet wurden. Die Logik scheint nahezulegen, dass die isolierte Verwendung von Steroiden unter ähnlichen Parametern wie in diesen drei Studien relativ geringe Risiken für die Gesundheit mit sich bringen sollte. Zumindest ist es äußerst schwierig zu argumentieren, dass ein isolierter Zyklus mit einer moderaten Medikamentendosis gleichbedeutend ist mit dem Spielen von russischem Roulette mit dem Körper, wie es die meisten Medienkampagnen gegen den Konsum dieser Medikamente nahezulegen scheinen. Aber machen wir uns nichts vor. Dieselben Studienergebnisse zeigten konsequent pro-atherogene Veränderungen der Blutlipide mit den für den Körperbau oder die Leistungssteigerung notwendigen Dosen und unterstreichen, wie es ist, dass langfristiger anaboler/androgener Steroidmissbrauch die kardiovaskuläre Gesundheit beeinträchtigen kann.