Dehidroepiandrosterona (DHEA) sin. 3-beta-hidroxi-5-androsten-17-ona sin. PrasteronaimageDescripción: La deshidroepiandrosterona (DHEA) es una hormona esteroide producida principalmente en las glándulas suprarrenales. Es una de las hormonas esteroides más abundantes en humanos, aunque su papel biológico exacto sigue sin estar claro. Se sabe que la DHEA sirve como precursor indirecto de muchos esteroides sexuales, incluidos el estrógeno y la testosterona291. La DHEA misma también ha demostrado ser un andrógeno débil292, aunque en un sentido práctico se considera estar desprovisto de actividad anabólica o androgénica significativa. Se cree que tiene alguna acción de apoyo en el sistema inmune, lo que puede contrarrestar los efectos supresores de la hormona del estrés cortisol293. La DHEA también se considera un componente activo en el sistema nervioso central294, puede estar involucrado en la síntesis de IGF-1295, y parece tener cierto efecto inhibidor del cortisol (ahorrador de proteínas) 296.image El nivel de dehidroepiandrosterona en la sangre tiende a disminuir con la edad, y es especialmente bajo en los ancianos297, 298. Esta reducción de DHEA refleja la disminución relacionada con la edad en la síntesis de testosterona. Cuando se asocia con síntomas físicos, esta disminución de testosterona se identifica médicamente como andropausia, y a menudo se trata con testosterona suplementaria. Dada la posible relación precursora con la testosterona (así como la reducción natural de la DHEA), la dehidroepiandrosterona se ha vendido ampliamente como un suplemento de reemplazo hormonal y antienvejecimiento sin receta para hombres y mujeres. Sin embargo, su valor terapéutico exacto en este contexto sigue sin estar claro299, 300. DHEA también está ampliamente disponible como un producto de nutrición deportiva debido a su potencial teórico para aumentar los efectos de testosterona en el desarrollo muscular. La DHEA está a dos pasos (metabólicamente) de la testosterona. Primero debe convertirse en androstenediona o androstenediol. Esta conversión indirecta hace que la DHEA sea un precursor oral de testosterona muy ineficaz. Parece que esta hormona no contribuye significativamente a la síntesis de testosterona en los hombres. Incluso dosis altas (1,600 mg) han demostrado ser ineficaces para elevar los niveles de testosterona en sangre301. Hasta ahora, se han reportado elevaciones significativas de testosterona solo en mujeres posmenopáusicas302, 303. Los hombres tienden a notar solo cambios menores en el estrógeno y el IGF1. Los estudios sugieren que existe potencial para que la DHEA mejore el rendimiento del ejercicio en los ancianos de ambos sexos, posiblemente a través de mecanismos independientes de la testosterona304. Sin embargo, parece poco probable que la suplementación con DHEA tenga efectos ergogénicos o elevadores de la testosterona en hombres jóvenes que hacen ejercicio de manera saludable. Beneficios Promovidos: DHEA se promueve para aumentar los niveles de testosterona y apoyar la masa muscular y las ganancias de fuerza. Estudios Clínicos: Se ha demostrado que la DHEA mejora la composición corporal en estudios controlados con placebo con adultos sedentarios (no entrenados). Tiene una Puntuación de Soporte a la Decisión Clínica de 4 (4/5). Un estudio controlado con placebo examinó los efectos de altas dosis de DHEA sobre la composición corporal y los niveles hormonales en un grupo de hombres sanos305. Los sujetos tomaron 1,600 mg de DHEA por día durante cuatro semanas. No hubo ejercicio como parte de este estudio. El uso de DHEA se asoció con una reducción del 31% en la masa grasa, sin cambios en el peso corporal total. Esto sugiere que la pérdida de peso se asoció con un aumento en la masa del músculo esquelético. A pesar de esta alta dosis, no hubo cambios en los niveles de testosterona total, testosterona libre o estrógeno. Otro estudio controlado con placebo examinó los efectos de la suplementación de DHEA a largo plazo en el rendimiento del ejercicio en sujetos de edad avanzada306. La dosis utilizada fue de 50 mg por día, que se tomó durante 10 meses. Durante los últimos cuatro meses, todos los participantes estuvieron sujetos a un programa controlado de entrenamiento de resistencia pesada. Los sujetos que tomaron DHEA notaron mayores mejoras en la fuerza muscular (par de extensión de la rodilla y par de flexión de la rodilla) en comparación con los que tomaron el placebo. Los niveles de testosterona aumentaron significativamente (300%) solo en mujeres que tomaban DHEA. Los niveles de estrógeno aumentaron 30% y 70% en hombres y mujeres suplementados, respectivamente. Los niveles de IGF-1 (Factor de crecimiento similar a la insulina 1) también aumentaron ligeramente en hombres y mujeres que toman DHEA. Los estudios con poblaciones más jóvenes que toman DHEA como complemento al ejercicio no han arrojado los mismos resultados positivos. Por ejemplo, un estudio controlado con placebo examinó los efectos de la DHEA en el rendimiento del ejercicio en un grupo de hombres jóvenes307. Los sujetos tomaron una dosis de 150 mg por día durante ocho semanas, durante las cuales siguieron un programa de entrenamiento de resistencia controlado. El uso de DHEA no produjo mejoras estadísticamente significativas en los niveles de testosterona, la fuerza muscular o la masa corporal magra en comparación con el placebo. Otro estudio controlado con placebo analizó los efectos de la dehidroepiandrosterona en un grupo de hombres sanos entrenados (> 1 año de experiencia) 308. Los sujetos tomaron 100 mg por día durante un período de 12 semanas. El uso de DHEA no produjo un aumento estadísticamente significativo en los niveles séricos de testosterona, la masa corporal magra o el rendimiento del ejercicio (fuerza muscular) en comparación con el placebo. Si bien estos estudios no respaldan el uso de DHEA como ayuda ergogénica en poblaciones jóvenes que hacen ejercicio, sí sugieren que el suplemento podría mejorar la composición corporal y el rendimiento del ejercicio en hombres y mujeres mayores. Evidencia Empírica: DHEA está ampliamente disponible como un suplemento independiente. La retroalimentación sobre su uso en nutrición deportiva tiende a ser negativa. Para empezar, hombres que nos e este producto como un refuerzo de testosterona con la esperanza de que aumente la masa muscular y la fuerza generalmente terminan decepcionados. Es raro encontrar informes de efectos anabólicos o androgénicos notables de hombres jóvenes que toman DHEA. Esto parece estar en línea con los estudios clínicos que muestran que la DHEA no es efectiva para elevar los niveles de testosterona o mejorar el rendimiento del ejercicio en hombres jóvenes. Sin embargo, este suplemento parece ofrecer cierto valor ergogénico en las mujeres, así como en los ancianos de ambos sexos. Si nos centráramos en la vitalidad y el uso “antienvejecimiento” en las personas mayores, la DHEA garantizaría una fuerte puntuación de evidencia empírica (4/5), ya que a menudo es muy apreciada entre estos consumidores. Tal como está para nuestros propósitos, la DHEA recibe una Puntuación General de Evidencia Empírica de 2 (2/5), dada su débil aplicación como ergogénico en la nutrición deportiva. Dosificación Efectiva: Según estudios clínicos, se recomienda una dosis de 50-200 mg por día en hombres y mujeres de edad avanzada que hacen ejercicio. No se ha establecido una Dosis Efectiva en individuos jóvenes que hacen ejercicios. Efectos Secundarios / Seguridad: DHEA fue bien tolerado durante los estudios clínicos, sin efectos secundarios significativos reportados.
