Geräte zur GewichtsreduktionEs wurden neue Geräte zur Gewichtsreduktion entwickelt, um weniger schwere Formen von Fettleibigkeit zu behandeln.Obwohl einige dieser Geräte erst kürzlich in den USA zugelassen wurden, werden einige (z. B. Ballons) seit mehr als einem Jahrzehnt in anderen Ländern verwendet. Derzeit sind diese Geräte von der FDA für die kurzfristige Anwendung bei Patienten mit einem BMI von 30 bis 40 und mindestens einer mit Fettleibigkeit verbundenen Erkrankung zugelassen.Intragastrische BallonsMagenballonsysteme wie Orbera und ReShape führen durch mehrere Mechanismen zu einem klinisch signifikanten Gewichtsverlust.Es wurde festgestellt, dass sie nicht nur Platz im Magen beanspruchen, wodurch die Magengröße eingeschränkt wird, sondern auch bestimmte Hormone, die das Sättigungsgefühl beeinflussen, erhöhen, insbesondere Cholecystokinin (CCK), das die Magenentleerung verlangsamt und Ihnen hilft, sich länger voll zu fühlen.Orbera Intragastric Balloon System.Orbera ist eingrapefruitgroßes Silikongerät, das in den Magen gelegt und mit Salzlösung gefüllt wird.Es wird in einem 20 bis 30-minütigen ambulanten Eingriff nicht aufgeblasen durch Ihre Speiseröhre eingeführt, sodass kein Einschnitt erforderlich ist.Da es gegen Magensäure resistent ist, kann es bis zu sechs Monate im Magen verbleiben.Während dieser Zeit arbeiten Sie daran, gesündere Gewohnheiten zu entwickeln, die Sie später beibehalten können.Im Jahr nach dem Entfernen des Ballonshaben Sie regelmäßige Sitzungen mit einem Ernährungsberater, Fitnesstrainer, Psychologen und Bewegungsphysiologen.In den USA ist Orbera für die Verwendung für sechs Monate zusammen mit einem überwachten Diät-und Trainingsprogramm zugelassen.Obwohl Chirurgen in anderen Ländern berichten, dass sie mehrere Ballons gleichzeitig oder später durch ein Wiederholungsverfahren in den Magen einführen, ist diese Praxis derzeit von der FDA nicht zugelassen.Orbera ist nur für Personen geeignet, die noch keine Magenoperation hatten und keine Verdauungsstörungen wie Gastritis, Geschwüre oder Hiatushernie haben.Darüber hinaus wird Personen, die dieses Gerät erhalten, empfohlen, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (wie Aspirin, Ibuprofen und Naproxen) und andere Magenreizstoffe während der Behandlung zu vermeiden.Studien haben gezeigt, dass Menschen, die Orbera erhielten, nach sechs Monaten fast 7% ihres Körpergewichts verloren hatten, über das hinaus, was sie durch die Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater, Fitnesstrainer, Psychologen und Bewegungsphysiologen verloren hatten.Es wurde auch gezeigt, dass Orbera Diabetes, Blutdruck und Cholesterinspiegel mit relativ wenigen Komplikationen verbessert.Nebenwirkungen können Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen sein.WieWeniger als 5% der Patienten benötigen jedoch eine frühzeitige Entfernung des Ballons.Schwere Komplikationen wie Darmverschluss oder Magenperforation sind selten.Denken Sie daran, dass einigeMenschen nach dem Entfernen des Ballons wieder an Gewicht verlieren, insbesondere wenn sie die empfohlenen Diät-und Trainingsempfehlungen nicht einhalten.ReShape Integriertes Doppelballonsystem.ReShape besteht aus zwei verbundenen Ballons, die durch einen Schlauch in der Speiseröhre in den Magen eingeführt und dann mit Kochsalzlösung gefüllt werden.Der Grad der Sättigung und der daraus resultierende Gewichtsverlust einer Person hängt davon ab, wie viel Platz die Ballons im Magen einnehmen.Wie OrberaistReShapefür sechs Monate zusammen mit einem überwachten Diät-und Trainingsprogramm zugelassen.Studien haben ergeben, dass Menschen, die ReShape verwenden, 7,6% ihres ursprünglichen Körpergewichts verloren haben -gegenüber 3,6% bei Personen, denen ein Scheinballongerät verabreicht wurde.Sie hatten auch Verbesserungen bei mehreren chronischen Krankheiten.Die Nebenwirkungen von ReShape ähneln denen von Orbera.Andere AnsätzeNeben Luftballons gehören zu den kürzlich zugelassenen Geräten ein Nervenstimulator und ein Shunt.Das wiederaufladbare Maestro-System (das VBLOC-Gerät).Dieses System verwendet ein Herzschrittmacher-ähnliches Gerät, das in den Magen implantiert wird.Es blockiert zeitweise Signale vom Vagusnerv.Infolgedessen verlangsamt es die Geschwindigkeit, mit der sich Ihr Magen entleert, und hilft auch dabei, das Hunger-und Sättigungssignal zu regulierennale, die über den Vagusnerv auf Ihr Gehirn übertragen werden.Der genaue Mechanismus des Gewichtsverlusts mit dem Gerät ist jedoch unbekannt.Nach der Implantation können die Stimulationseinstellungen angepasst werden, um die Wirkung zu maximieren.Klinische Studien haben mit dem Maestro-System nach einem Jahr einen Körpergewichtsverlust von 9,2% gezeigt, verglichen mit 6% beiPersonen, die ein Schein-Gewichtsverlust-Gerät erhalten haben.Darüber hinaus scheint es nur wenige Probleme zu verursachen, wobei die häufigsten Nebenwirkungen Sodbrennen, Verdauungsstörungen und Bauchschmerzen sind.Maestro ist jedoch nicht für jeden geeignet und nicht für Menschen mit bestimmten Erkrankungen wie Leberversagen geeignet.Der AspireAssist G-Shunt.Der AspireAssist G-Shunt reduziert die Anzahl der Kalorien, die Ihr Körper nach einer Mahlzeit aufnimmt, indem er einen Teil der Nahrung im Magen entfernt.Das System umfasst die endoskopische Platzierung eines Aspirationsschlauchs, der mit einem hautbündigen Anschluss verbunden ist.Mit dem Schlauch können Sie nach den Mahlzeiten ungefähr 30% der aufgenommenen Kalorien aus Ihrem Magen absaugen und sie in die Toilette spülen.Dieser Vorgang dauert 10 bis 15 Minuten.Studien haben gezeigt, dass Menschen, die zusätzlich zu einem Diät-und Trainingsprogramm eine Aspirationstherapie angewendet haben, nach 12 Monaten mehr Gewicht verloren haben als diejenigen, die ein Diät-und Trainingsprogramm allein durchgeführt haben.Es wurden keine schwerwiegenden nachteiligen Ergebnisse gefunden.Es wurden jedoch Bauchschmerzen und Infektionen an der Stelle des Hauthafens festgestellt.Diejenigen, die AspireAssist verwenden, scheinen weniger Kalorien zu essen und meiden unangemessenes Essverhalten oder übermäßigen Gebrauch des Geräts.
