Medikamente zur GewichtsreduktionFür iele Menschen, die mitDiät und Bewegungnicht abnehmen könnenund keine Kandidaten für eine Gewichtsverlustoperation sind (siehe Seite 45), sind Medikamente zur Gewichtsreduktion (auch als Medikamente gegen Fettleibigkeit bezeichnet) eine praktikable Behandlungsoption.Diese Medikamente werden von Ärzten verschrieben und sind in der Regel Menschen mit Adipositas oder übergewichtigen Personen mit gewichtsbedingten Gesundheitsrisiken wie Herzerkrankungen oder Typ-2-Diabetes vorbehalten.Wenn Sie einen BMI von 30 oder mehr oder einen BMI von 27 oder mehr mit gewichtsbedingten Gesundheitsrisiken (wie Herzerkrankungen oder Typ-2-Diabetes) haben und nicht in der Lage waren, Gewicht zu verlierenAllein durch Änderungen des Lebensstils sind Sie ein Kandidat.Wegen der verdorbenen Geschichte von Medikamenten zur GewichtsreduktionWie „Fen-Phen“ (eine Kombination aus Fenfluramin und Phentermin) und rezeptfreie Produkte wie Ephedra (ein Kräuterpräparat) gibt es immer noch falsche Vorstellungen, dass diese Medikamente gefährlich sind -oder dass sie nur zur kurzfristigen Gewichtsabnahme verwendet werden und sind auf lange Sicht nicht effektiv.In Kombination mit einer Änderung des Lebensstils bieten die heutigen Medikamente zur Gewichtsreduktion eine langfristige Behandlungsoption für eine große Anzahl von Personen mit Adipositas.Die meisten Menschen werden mit diesen Medikamenten nur eine mäßige Menge an Gewicht verlieren -durchschnittlich etwa 3% bis 9% des Körpergewichts.Einige Menschen können jedoch über Jahre hinweg viel Gewicht verlieren und ihr neues, niedrigeres Körpergewicht beibehalten -vorausgesetzt, sie verwenden weiterhin die verschriebenen Medikamente.Das Absetzen des Arzneimittels führtfast immer zu einer Gewichtszunahme.Wenn Sie ein Kandidat für eines dieser Medikamente sind, kann Ihr Arzt eines oder mehrere der kürzlich von der FDA zugelassenen Medikamente zur Gewichtsreduktion verschreiben, z. B.Lorcaserin(Belviq), Naltrexon-Bupropion (Contrave), Liraglutid (Saxenda) oder Phentermin-Topiramat (Qsymia).Einzelheiten zu diesen Arzneimitteln finden Sie in Tabelle Die Geschichte der Medikamente zur GewichtsreduktionVor 2012 gab es nur zwei zugelassene AntiAdipositas-Medikamente, das Appetitzügler Phentermin (Adipex-P,Ionamin) und das Orlistat „Fettblocker“ (Xenical).Zu dieser Zeit war das Ziel der medikamentösen Therapie, den Appetit zu reduzieren oder die Nährstoffaufnahmezu blockieren, um den Menschen zu helfen, weniger zu essen.Als Orlistat in den 1990er Jahren entwickelt wurde, konzentrierte sich die wissenschaftliche Welt auf die Auswirkungen von Nahrungsfett auf Fettleibigkeit und Herzerkrankungen.Zu dieser Zeit wares also sinnvoll, ein Medikament wie Orlistat zu verwenden, das die Fähigkeit des Körpers, Fett aus der Nahrung aufzunehmen, einschränkt.Die Kombination von signifikanten Nebenwirkungen und enttäuschenden Ergebnissen begrenzte jedoch die Verwendung von Orlistat und Phentermin.Leider wurde die Entwicklung neuer Medikamente jahrelang eingestellt.Das hat sich jetzt geändert.Da Experten für Gewichtsverlust ein besseres Verständnis dafür gewonnen haben, wie der Körper das Gewicht reguliert, wurden neue Medikamente entwickelt, die sowohl auf das Gehirn als auch auf Darmhormone abzielen, die den Appetit beeinflussen.Da das Gehirn das Körpergewicht reguliert, ist es nicht überraschend, dass einige Medikamente zur Behandlung chronischer Krankheiten wie Depressionen, Krampfanfälle und Migräne auch zur Gewichtsreduzierung beitragen.Zum Beispiel ist Bupropion, weithin bekannt als das Antidepressivum Wellbutrin, jetzt ein Bestandteil des Diätmedikaments Contrave;Topiramat, das zur Behandlung von Anfällen und Migräne unter dem Namen Topamax verwendet wird, wird mit Phentermin kombiniert, um das Gewichtsverlust-Medikament Qsymia herzustellen.Zusätzlich zu den von der FDA zugelassenen Medikamenten zur Gewichtsreduktion kann Ihr Arzt auch Medikamente wie Metformin (Fortamet, Glucophage,Glumetza)verschreiben, die den Appetit verringern, die Kohlenhydrataufnahme blockieren und sogar den Fettabbau steigern können.Klinische Richtlinien empfehlen, dass Personen, die auf ein Medikament ansprechen (was bedeutet, dass sie mehr als 5% ihres Körpergewichts verlieren), dieses Medikament weiterhin einnehmen sollten, um einen weiteren Gewichtsverlust zu fördern.Studien haben gezeigt, dass Menschen, die diesen Benchmark innerhalb der ersten drei Monate nach der Behandlung erreichen, mit größerer Wahrscheinlichkeit nach einem Jahr an Gewicht verlieren.Diejenigen, die nicht verlierenimage5% ihres Körpergewichts sollten innerhalb von drei Monaten aus dem Medikament genommen und für ein alternatives Medikament zur Gewichtsreduktion in Betracht gezogen werden, das möglicherweise wirksamer ist.Letztendlich sind Medikamente gegen Fettleibigkeit vielleicht nicht das Wundermittel, auf das Sie hoffen, aber sie können einigen Menschen sehr effektiv helfen, Gewicht zu verlieren und es fernzuhalten.Da die Gewichtsverlusteffekte -und Nebenwirkungen -dieser Medikamente erheblich variieren können, ist es wichtig, nicht aufzugeben, wenn das erste, das Sie versuchen, bei Ihnen nicht wirkt.Genau wie beim Finden des richtigen Paares Schuhe müssen Sie manchmal mehrere ausprobieren, bevor Sie das richtige finden.Und natürlich kann dabei eine medikamentöse Therapie helfenSie erreichen einen langfristigen Gewichtsverlust und eine langfristige Aufrechterhaltung, konzentrieren sich weiterhin auf einen gesunden Lebensstil und die routinemäßige Überwachung Ihres Gewichts ist ebenfalls entscheidend für den Erfolg
