Esterilización de los AAS inyectables Los productos de esteroides anabólicos fabricados por fabricantes de medicamentos con licencia tienen una expectativa de esterilidad. Esto está asegurado por las rígidas regulaciones gubernamentales aplicadas a estas compañías. Desafortunadamente, no existe tal expectativa para los productos de esteroides falsificados y subterráneos. La mayoría se preparan bajo condiciones que no son estériles. En muchas ocasiones, pruebas de laboratorio independientes han encontrado contaminación bacteriana en productos de origen ilícito. También parece haber una prevalencia levemente mayor de infección por absceso y otras complicaciones en el lugar de la inyección con esteroides subterráneos, motivo de preocupación adicional. Dado este riesgo, a menudo es recomendable intentar la esterilización antes de usar un esteroide inyectable de calidad desconocida. Esterilización por Calor El método más simple para eliminar de microorganismos una solución de esteroides es usando una esterilizarlo con calor. La forma típica de lograr esto es colocar el vial de esteroides en un horno durante 30 minutos (hornear a 120 ° C / 250 ° F). Debe dejar una aguja pegada a la parte superior de la goma para igualar la presión dentro del vial, o este puede romperse. Tenga en cuenta que normalmente se usa una temperatura y duración más altas para la esterilización con calor seco completo, pero esto no es práctico para nuestros propósitos debido a la posible degradación de los componentes del vial, e incluso posiblemente a los componentes del medicamento. Aun así, los 30 minutos recomendados a 120 ° C / 250 ° F deben matar a la mayoría de las bacterias, y puede considerarse como una estrategia viable de reducción de daños. Algunas personas prefieren usar la parte superior de la estufa para la esterilización con calor y sumergen sus viales de esteroides anabólicos en una olla de agua hirviendo (100 ° C / 212 ° F). El vial se mantiene en agua hirviendo durante aproximadamente 20-30 minutos. Si bien esta temperatura es suficiente para matar muchas formas de bacterias y otros microorganismos, generalmente no se considera el mejor método de esterilización. Se debe usar una temperatura más alta. También puede ser difícil controlar la temperatura si el vial descansa en el fondo de la olla, que está en contacto directo con el quemador o la fuente de calor. Dados estos problemas, se prefiere intentar la esterilización con calor en un horno, como se discutió anteriormente. Advierta que la trembolona se degrada a temperaturas de calentamiento bastante bajas21. Su degradación aumenta con la temperatura y la duración. Su degradación incluso puede ser notable a temperaturas de 100 ° C / 212 ° F. Como tal, los productos de trembolona se deben esterilizar con calor en condiciones ligeramente diferentes a las recomendadas anteriormente. Esto por lo general implica hornear el vial en un horno durante dos horas a 80 ° C / 175 ° F. Nuevamente, se debe colocar una aguja desacoplada en el tapón de goma para igualar la presión. Filtración de Jeringa Otra forma de intentar la esterilización de una solución de esteroides es usar un filtro. Un filtro es un dispositivo que usa una membrana con pequeños orificios para evitar el paso de partículas. Mientras más pequeños sean los agujeros, más efectivo es el filtro. Para este método, se usa un filtro de jeringa desechable. Estos se encuentran generalmente con tamaños de microporos de .45 y .22 micras. Se prefiere el filtro de .22 micras, ya que permite la eliminación de casi todas las formas de bacterias. También es aceptable un filtro de .45 micra, aunque es más probable que pasen ciertas cepas de bacterias diminutas. Los filtros de jeringas se pueden pedir a través de muchos proveedores de pedidos por correo, que pueden ubicarse con de los motores de búsqueda en línea sin mucha dificultad.
El procedimiento para usar un filtro de jeringa es bastante simple. Primero, asegúrese de tener todo el equipo necesario: una jeringa, dos agujas (como mínimo), un filtro de jeringa estéril y un nuevo vial estéril sellado. Si está tratando de esterilizar un vial estándar de 10 ml, puede ser preferible utilizar una jeringa lo suficientemente grande como para extraer la solución completa. Esto reducirá la exposición de su producto al aire. Si extrae más de 3 ml a la vez, necesitará una aguja adicional para igualar la presión (debe dejarla en la goma mientras extrae del vial). Tenga cuidado de no tocar las superficies críticas (la aguja expuesta, el tapón de goma) mientras se filtra. Comience por extraer la solución de esteroides a la jeringa. Cuando haya terminado, retire la aguja y coloque el filtro de jeringa recién desenvuelto. Coloque una nueva aguja en el extremo del filtro e inyecte la solución en el nuevo vial estéril. El vial estéril y la nueva aguja son muy importantes, ya que el uso de los componentes originales solo expondría el producto a las bacterias nuevamente. Use suficiente presión para vaciar la jeringa en el vial. Tenga cuidado, ya que demasiada presión puede romper las fijaciones o el filtro. El proceso es lento, especialmente con una jeringa más grande o un filtro pequeño de .22 micras. Siempre que se haya tenido mucho cuidado de no contaminar el esteroide durante el proceso, la solución resultante debe estar libre de bacterias.
Limitaciones Es importante enfatizar que cuando se aplica en un entorno no controlado como una casa o un apartamento, siempre existe la posibilidad de que usted pueda contaminar inadvertidamente su propio producto al intentar filtrarlo. Siempre debe usar guantes estériles y limpiar las superficies con alcohol o lejía antes de trabajar sobre ellas. Una mascarilla también es una muy buena idea. Note también que estas técnicas de esterilización ayudan solo con la contaminación por microorganismos. No hacen nada para solucionar otros posibles problemas de salud, como la presencia de metales pesados o productos químicos / medicamentos no listados. Muchas formas de bacterias también producen endotoxinas o pirógenos, los que pueden permanecer en la solución incluso después de la filtración o la esterilización por calor. Por lo tanto, puede tener fiebre u otras reacciones adversas incluso sin dejar bacterias viables en la solución. Un problema adicional (aunque muy improbable) es que ciertos microorganismos (incluidos algunos virus y bacterias) son lo suficientemente pequeños o resistentes como para seguir siendo viables después de estas técnicas de esterilización. Los métodos de seguridad descritos aquí son altamente efectivos, pero no necesariamente completos. Para obtener el máximo nivel de seguridad, siempre se recomienda limitar su uso a productos farmacéuticos legítimos. Además, estos métodos de esterilización solo son aplicables a los esteroides a base de aceite. La esterilización con calor (como se describe aquí) tiende a causar una rápida evaporación de los solventes / agentes antimicrobianos en los esteroides a base de agua. Igualmente la naturaleza de suspensión (en lugar de disolución) de las partículas también hace que puedan atascar un filtro de jeringa. Las pruebas previas sugieren que hay una alta prevalencia de bacterias en esteroides falsificados y subterráneos en bases acuosas22. Teniendo en cuenta esto, generalmente se aconseja usar esteroides a base de agua únicamente si se han dispensado a través de canales de suministro legítimos.