Lovaza® (ésteres etílicos omega-3) Descripción: Lovaza es un suplemento de prescripción del ácido omega-3 que contiene ésteres etílicos de ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA). Es fundamentalmente similar a la mayoría de los suplementos de aceite de pescado de venta libre, excepto que Lovaza está altamente purificado según los estándares de calidad de los medicamentos, está hecho con una alta concentración (90%) de ácidos omega-3 y ha pasado por extensos ensayos clínicos para Un uso terapéutico específico. De lo contrario, los beneficios de EPA / DHA deberían ser reproducibles con cualquier suplemento de calidad de aceite de pescado sin mercurio. En los EE. UU., Lovaza está aprobado para disminuir los triglicéridos en pacientes con niveles muy altos de triglicéridos (> 500 mg / dL). Los estudios clínicos mostraron reducciones de triglicéridos hasta en un 45% con su uso1 2. Además, se ha demostrado que este suplemento de prescripción aumenta los niveles de colesterol HDL (bueno), mejora el tamaño de partícula de las lipoproteínas y la distribución de subclases3, y reduce la mortalidad cardiovascular en algunos los pacientes en un 30% 4. Los suplementos de EPA / DHA son tomados comúnmente por los usuarios de esteroides anabólicos / androgénicos en un esfuerzo por reducir los efectos cardiovasculares negativos del AAS. El mecanismo de acción del ácido eicosapentaenoico (EPA) y el ácido docosahexaenoico (DHA) no se comprende completamente. Estos ácidos omega-3 parecen ejercer sus propiedades favorables sobre los lípidos séricos a través de una serie de vías diferentes pero complementarias. Por un lado, el EPA y el DHA parecen ser efectivos para aumentar la enzima lipoproteína lipasa hepática5, que puede aumentar la excreción de colesterol LDL y triglicéridos. Estos ácidos omega-3 también pueden aumentar la ß-oxidación mitocondrial y peroxisomal, reduciendo la disponibilidad de ácidos grasos para la síntesis de lípidos6. También pueden suprimir la SREBP-1 nuclear, lo que reduce la lipogénesis hepática7. Parece ser que el EPA y el DHA también disminuyen la actividad del enzima diacilgilcerol aciltransferasa que sintetiza triglicéridos8. Por lo tanto, las acciones reductoras de lípidos de EPA y DHA parecen ser varias veces, incluida la disponibilidad reducida de sustrato, la síntesis reducida de lípidos y el aumento de la degradación de los lípidos. Historia: El primer medicamento de venta con receta que contiene ácidos omega-3 que fue aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. en 2004. Se vendió en este mercado bajo la marca Omacor hasta 2007, cuando el fabricante, Reliant Pharmaceuticals, cambió el nombre del producto a Lovaza. Esto se hizo para eliminar cualquier confusión con el medicamento Amicar (ácido aminocaproico). Lovaza se distribuye actualmente en los EE. UU. por la farmacéutica internacional de medicamentos GlaxoSmithKline. Cómo es Suministrado: Lovaza se suministra en cápsulas de gelatina blanda que contienen aproximadamente 900 mg de ácidos omega-3 cada una. La dosificación consiste principalmente en ácido eicosapentaenoico (465 mg) y ácido docosahexaenoico (375 mg). Efectos Secundarios: Lovaza es un producto dietético natural y no se espera que tenga efectos secundarios notables. Un pequeño porcentaje de pacientes informó reacciones adversas leves durante los ensayos clínicos, que incluyen dolor de espalda (2,2%), síntomas de gripe (3,5%), infección (4,4%), dolor (1,8%), angina de pecho (1,3%), indigestión (4,9 %), eructos (4.9%), erupción (1.8%) y sabor alterado (2.7%). Administración: Lovaza se prescribe en una dosis de 4 cápsulas por día para el tratamiento de triglicéridos muy altos. Dado el alto costo y el acceso limitado, Lovaza no suele ser tomado por los usuarios de AAS. En su lugar, la mayoría de los usuarios de esteroides se administrarán 4-6 gramos por día de un suplemento de aceite de pescado de calidad para el colesterol general y el soporte de los lípidos. Tenga en cuenta que un suplemento o medicamento recetado que contiene los ácidos omega-3 EPA y DHA puede ayudar a reducir la toxicidad cardiovascular, pero no se puede confiar en que elimine por completo el daño potencial del abuso de medicamentos esteroides anabólicos / androgénicos. Siempre se debe tener cuidado de controlar todos los aspectos de la salud al tomar sustancias AAS. Disponibilidad: El ácido omega-3 de alta concentración se comercializa como un medicamento recetado en los EE. UU. con el nombre de la marca Lovaza. Lovaza también se vende en mercados selectos de Europa y Asia. 1 Pownall JH et al , Atherosclerosis. 1999; 143:285-297 2 Harris WS et al, J Cardio Risk 1997;4:385-391 3 Clinical overview of Omacor: a concentrated formulation of omega-3 polyunsaturated fatty acids. Bays H. Am J Cardiol. 2006 Aug 21;98(4A):71176i. Epub 2006 May 30. 4 Gissi P Study, The Lancet 1999; Vol 354:447-55 5 Omega-3 fatty acid supplementation accelerates chylomicron triglyceride clearance. Park Y, Harris WS.J Lipid Res. 2003 Mar;44(3):455-63. Epub 2002 Dec 1. 6 The hypotriglyceridemic effect of eicosapentaenoic acid in rats is reflected in increased mitochondrial fatty acid oxidation followed by diminished lipogenesis. Willumsen N, Skorve J, Hexeberg S, Rustan AC, Berge RK. Lipids. 1993 Aug;28(8):683-90. 7 Docosahexaenoic acid (DHA) and hepatic gene transcription. Jump DB, Botolin D, Wang Y, Xu J, Demeure O, Christian B. Chem Phys Lipids. 2008 May;153(1):3-13. Epub 2008 Feb 23. 8 Why do omega-3 fatty acids lower serum triglycerides? Harris WS, Bulchandani D. Curr Opin Lipidol. 2006 Aug;17(4):387-93.
