N-Acetylcystein (NAC) syn. N-acetyl-L-cystein syn. quecksilber captursäureBeschreibung: N-acetylcystein (NAC) ist das n-Acetylderivat der Aminosäure L-Cystein. Es dient als Vorläufer bei der Synthese von Glutathion, einem der primären körpereigenen antioxidativen (freie Radikale fangenden) Moleküle. N Acetylcystein selbst gilt als ein starkes Antioxidans und kann direkt und indirekt dazu beitragen, Körpergewebe vor oxidativen Schäden zu schützen. NAC gilt auch als eine immunstimulierende Verbindung,466 die dazu beitragen könnte, die Resistenz gegen virale oder bakterielle Infektionen zu erhöhen. Die potenziellen gesundheitlichen Vorteile einer Ergänzung von NAK sind Gegenstand zahlreicher laufender Forschungsarbeiten. In der Sporternährung wird N-Acetylcystein häufig eingesetzt, um den oxidativen Stress nach intensivem Training zu reduzieren und die Trainingsausdauer zu erhöhen. N-Acetylcystein wird in vielen Ländern als Medikament verkauft und bei einer Reihe von Erkrankungen verschrieben. Beispielsweise wird es häufig zur Verringerung der Schleimhautdicke bei Patienten mit Lungenentzündung, Grippe, Bronchitis oder anderen Formen der Atemwegsverstopfung eingesetzt. Es wirkt, indem es einige der Proteindisulfid-Bindungen aufbricht, die den Schleim zusammenhalten. NAC wird auch häufig zum Schutz und zur Entgiftung der Leber und sogar zur Behandlung von Fällen einer Überdosierung oder Toxizität von Paracetamol eingesetzt. Es wird auch zur Verhinderung von Nierentoxizität während der Kontrastbildgebung bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion eingesetzt. Zusätzlich zu seinen akzeptieren klinischen Anwendungen wird n-Acetylcystein auch für eine Reihe anderer Gesundheitszustände untersucht, darunter kognitive Funktionsstörungen, Diabetes, HIV-Infektionen und zystische Fibrose. Während n-Acetylcystein Gegenstand überzeugender klinischer Studien im Hinblick auf ergogene Eigenschafter war, die insbesondere eine Fähigkeit zur Verringerung der Muskelermüdung bei trainierenden Erwachsenen nachwiesen, neigten diese Untersuchungen dazu, kontinuierliche intravenöse (IV) Infusionen von NAC während des Trainings durchzuführen, was für die allgemeine Anwendung unpraktisch ist. Zusätzliche Untersuchungen deuten darauf hin, dass die orale Einnahme von n-Acetylcystein Ergänzungen auch leistungssteigernde Vorteile bei trainierenden Personen mit sich bringen kann. Es sind jedoch weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um diese potenziellen Eigenschaften von oralem n-Acetylcystein zu validieren (und besser zu verstehen). Geförderte Leistungen: N-acetylcystein wird gefördert, um die Müdigkeit zu verringern und die Muskelausdauer bei längerem Training zu erhöhen. Klinische Studien: Dieser Inhaltsstoff hat in Placebo-kontrollierten Humanstudien gezeigt, dass er metabolische Marker (Ermüdung der Atemmuskulatur, Erythoropoetin, Hämoglobin) verbessert, die mit positiven Veränderungen der Körperzusammensetzung oder leistung verbunden sind. Seine Bewertung für die klinische Unterstützung beträgt 3 (3/5). Eine plazebokontrollierte Studie untersuchte die Auswirkungen von oral verabreichtem n-Acetylcystein auf verschiedene Blutparameter in einer Gruppe gesunder Erwachsener.467 Es wurde eine Dosierung von 1.200 mg verwendet, die über einen Zeitraum von acht Tagen eingenommen wurde. Es zeigte sich, dass die Ergänzung von NAC die Erythropoetinspiegel um 26% erhöhte. Dieses Hormon stimuliert die Produktion von roten Blutkörperchen. Dieses Ergebnis wurde von einer 9%igen Erhöhung sowohl des Hämoglobins als auch des Hämatokrits begleitet, was eine spürbare Erhöhung der Sauerstofftransportkapazität darstellt. Dieser Effekt sollte die aerobe Trainingsleistung verbessern. Eine weitere plazebokontrollierte Untersuchung untersuchte die Auswirkungen oraler NAC auf die Ermüdung der Atemmuskulatur bei starker körperlicher Anstrengung.468 Die Probanden nahmen 1.800 mg n-Acetylcystein zu sich und trainierten 30 Minuten lang bei maximal 85% Sauerstoffverbrauch (VO2max). Messungen des Atemdrucks wurden in Ruhe und alle fünf Minuten während des Trainings durchgeführt. Die Ergänzung von n-Acetylcystein hielt den Inhalationsdruck bei 25 und 30 Minuten Belastung um 14% höher, was auf eine verminderte Atemmüdigkeit schließen lässt. Studien haben gezeigt, dass die Ermüdung der Atemmuskulatur und der reduzierte Inhalationsdruck die Sauerstoffaufnahme und die Trainingsleistung beeinträchtigen können.469 Zusätzlich zu diesen oralen Ergänzungsstudien gab es eine Reihe positiver Untersuchungen mit der intravenösen Infusion von n-Acetylcystein bei körperlicher Betätigung.470,471,472 Eine der am häufigsten referenzierten Studien untersuchte die Auswirkungen auf die NAC auf die körperliche Leistungsfähigkeit einer Gruppe gut trainierter Erwachsener.473 Die Probanden erhielten eine 15 minütige IV-Infusion von n-Acetylcystein, die 20 Minuten vor der körperlichen Betätigung begann. Die Verabreichungsrate betrug 125 mg/kg pro Stunde. Nach 15 Minuten wurde die Infusion auf eine Rate von 25 mg/kg pro Stunde umgestellt, die während des gesamten Trainings fortgesetzt wurde. Die Testpersonen wurden unter Verwendung eines stationären Fahrradergometers evaluiert und zunächst 45 Minuten lang bei 71% Spitzen Sauerstoffverbrauch (VO2peak) durchgeführt. Darauf folgte ein Radsprint bei 92% VO2peak bis zur Erschöpfung. Die Probanden, denen n-Acetylcystein verabreicht wurde, verbesserten ihre Zeit bis zur Erschöpfung um durchschnittlich 23,8% im Vergleich zu denen, die ein Placebo erhielten. Obwohl diese Ergebnisse auf eine ergogene Wirkung mit oralem n-Acetylcystein hindeuten, sind weitere Forschungsarbeiten erforderlich, um eine solche Wirkung zu bestätigen und die idealsten Anwendungen für die Verwendung dieser Ergänzung zu verstehen. Empirische Beweise: N-acetylcystein ist als eigenständige Nahrungsergänzung weithin verfügbar. Die Rückmeldungen über seine Verwendung als Sportergänzung sind tendenziell positiv. Die meisten sportlichen Anwender scheinen eine Verringerung der Muskelermüdung während des Trainings zu bemerken, insbesondere diejenigen, die längeren ausdauerartigen Aktivitäten ausgesetzt sind. NAC wird auch von Sportlern und Bodybuildern aufgrund seiner starker Fähigkeit, als Antioxidans und Leberentgiftungsmittel zu wirken, häufig als allgemeine gesundheitsfördernde Ergänzung verwendet. Während das Feedback zu dieser Ergänzung im Allgemeinen positiv ist, sind viele andere Anwender der Meinung, dass NAK keinen greifbaren ergonomischen Wert hat. Ob dies auf eine individuelle Unempfindlichkeit gegenüber der Ergänzung oder auf bestimmte Anwendungen zurückzuführen ist, bei denen sie metabolisch nützlich ist oder nicht, bleibt unklar. N-Acetylcystein hat eine empirische Evidenzbewertung von 4 (4/5). Wirksame Dosierung: Basierend auf klinischen Studien wird eine Dosierung von 1.200-1.800 mg pro Tag empfohlen. Nebenwirkungen / Sicherheit: N-acetylcystein wurde während der klinischen Studien gut vertragen, es wurden nur wenige Nebenwirkungen berichtet. Ein kleiner Prozentsatz der Anwender scheint dermatologische Probleme (Hautausschlag, Juckreiz und Hautallergie) und/oder gastrointestinale Beschwerden (loser Stuhl, Übelkeit, Durchfall, Erbrechen) zu bemerken. Die Auswirkungen einer chronischen hochdosierten Ergänzung der NAK sind unbekannt.
