Richtlinien zur Schadensminimierung und sicheren Verwendung Schadensminimierung ist ein Konzept unter den Mitarbeitern des Gesundheitswesens, das darauf abzielt, die negativen gesundheitlichen Folgen des Medikamentenmissbrauchs zu reduzieren. Die Prinzipien der Schadensminimierung erfordern eine Akzeptanz der Tatsache, dass es in der heutigen Gesellschaft gute oder schlechte, illegale Medikamente gibt. Anstatt die Konsumenten zu ignorieren, arbeiten die Fachleute für Schadensminimierung aktiv mit ihnen zusammen, um sicherere Konsumstrategien zu fördern und die Gesundheitsschäden durch den Missbrauch zu verringern. Die Bemühungen zur Schadensminimierung sind immer hilfreich, nicht urteilend für den Einzelnen. Obwohl sie sich bisher ausschließlich auf Suchtstoffe des Missbrauchs konzentrierten, können (und sollten) auch für Steroidkonsumenten Prinzipien zur Schadensminimierung entwickelt werden. Denn das ist eine Gruppe, die selten den Vorteil einer vollständigen ärztlichen Aufsicht in ihren Programmen hat. In dem Bestreben, dieses Ziel zu erreichen, hat ANABOLICS die folgenden Prinzipien der Schadensminimierung von Steroiden beschrieben. Wenn diese Prinzipien befolgt werden, sollten sie die negativen Auswirkungen des Steroidkonsums auf die Gesundheit messbar reduzieren und es zu einer sichereren (wenn auch nicht völlig sicheren) Praxis machen. Prinzipien zur Schadensminimierung durch anabole Steroide 1. Vermeiden Sie gefälschte Steroide und solche vom Schwarzmarkt. Anabole Steroide, die von illegalen Herstellern produziert werden, sind oft von geringer Qualität und können zusätzliche Gesundheitsrisiken für den Anwender darstellen, die über die normalen Risiken hinausgehen. Selbst wenn sie tatsächlich Steroide in richtig gekennzeichneten Dosen enthalten, können Medikamente vom Schwarzmarkt giftige Schwermetalle enthalten, verschmutzte Rohstoffe verwenden oder sogar bakterielle, virale und andere Formen der Kontamination in sich tragen. Die Reinheit pharmazeutischer Arzneimittel wird der Öffentlichkeit nur durch einen extrem kostspieligen, langwierigen und methodischen Prozess der Qualitätssicherung und staatlichen Aufsicht gewährleistet. Es gibt wenig finanziellen und sogar logistischen Anreiz für die meisten Arzneimittelhersteller auf dem Schwarzmarkt, ihre Arzneimittel in so hoher Reinheit herzustellen. Gefälschte Medikamente und Medikamente vom Schwarzmarkt gelten nicht als gleichwertiger Ersatz für echte pharmazeutische Produkte und sollten vermieden werden. 2. Toxische orale Steroide vermeiden. Abgesehen von Andriol, Primobolan und Proviron ist jedes orale Steroid, das in diesem Fachbuch behandelt wird, eine C-17- alkylierte Verbindung und sollte nach Möglichkeit vermieden werden. Während es eine Reihe von klinischen Gründen geben kann, ein solches Medikament zu verschreiben, neigen diese Wirkstoffe bei Verwendung in den für das Muskelwachstum erforderlichen höheren Dosen dazu, signifikante negative Auswirkungen auf bestimmte Gesundheitsmarker zu haben. Ihr bemerkenswertester Effekt ist, das Verhältnis von LDL (schlecht) zu HDL (gut) Cholesterin im Körper zu erhöhen, was eine erhöhte Plaqueablagerung in den Arterien begünstigt. Mit der Zeit kann dies das Risiko von Herzerkrankungen erhöhen. C-17-alpha-alkylierte Steroide sind auch die Medikamente, die ausschließlich mit starkem Leberstreß und (selten) Leberkrebs assoziiert sind. Wenn die Injektion toleriert werden kann und eine moderate Körperbau- oder Leistungssteigerung angestrebt wird, können dieselben Ergebnisse ohne orale Steroide erzielt werden. Beachten Sie, dass auch injizierbare Formen von ansonsten oralen Steroiden (wie Stanozolol und Methandrostenolon) vermieden werden sollten, da sie unabhängig vom unterschiedlichen Verabreichungsweg ein ähnliches Maß an Leber- und Herz-Kreislauf-Belastung aufweisen. 3. Denken Sie zuerst an Testosteron. Von allen produzierten anabolen/androgenen Steroiden haben Testosteronester wie Cypionat, Enanthat und Sustanon die geringsten negativen Auswirkungen auf die Gesundheit, wenn sie in muskelaufbauenden und leistungssteigernden Dosen eingenommen werden. Testosteron-Medikamente liefern ein Hormon, das mit dem bereits im Körper produzierten identisch ist und das gleiche Spektrum an physikalischen und physiologischen Wirkungen aufweist. Testosteron ist nicht nur einer der effizientesten Muskelaufbauprodukte, sondern hat auch einen positiven (nicht negativen) Effekt auf die Libido, unterstützt eine positive Stimmung und ergänzt das notwendige Östrogen, so dass der Cholesterinspiegel weniger negativ verändert wird. Die ausschließliche Verwendung von Testosteronpräparaten zur Körperoder Leistungssteigerung wird nach Möglichkeit empfohlen 4. Beschränken Sie sich auf die ‘sichersten’ Medikamente. Wenn die ausschließliche Verwendung eines injizierbaren Testosterons nicht möglich ist, wird empfohlen, die Verwendung auf die sicherste Gruppe von Steroiden zu beschränken. Von der injizierbaren Klasse haben die folgenden Medikamente die niedrigste kardiovaskuläre Belastung und werden empfohlen: DecaDurabolin (Nandrolon-Dekanoat), Durabolin (NandrolonPhenylpropionat), Equipoise (Boldenon Undecylenat) und Primobolan Depot (Methenolon-Enganthat). Wenn ein orales Steroid gewünscht wird, sollte nur Andriol, Primobolan oder Proviron verwendet werden. Diese Medikamente sind nicht c-17-alpha-alkyliert und können alle zusätzliche Steroidaktivität ohne das gleiche Niveau an kardiovaskulären und hepatischen Belastungen bieten, wie bei anderen gängigen oralen Steroiden wie Anadrol (Oxymetholon), Anavar (Oxandrolon), Dianabol (Methandrostenolon) und Winstrol (Stanozolol). 5. Verwenden Sie Nahrungsergänzungsmittel zur Unterstützung der Gesundheit. Anabole/androgene Steroidkonsumenten können helfen, die negativen gesundheitlichen Auswirkungen des Steroidkonsums durch die Einnahme von natürlichen Nahrungsergänzungsmitteln zu verringern. Die negativen kardiovaskulären Effekte dieser Medikamente können zunächst (zumindest teilweise) durch Cholesterinpräparate ausgeglichen werden. Fischöl wird als Basis empfohlen, das mit einer Reihe anderer klinisch geprüfter Cholesterinunterstützungskomponenten gestapelt werden sollte, darunter grüner Tee, Knoblauchpulver, Resveratrol, Phytosterine, Niacin und Policosinol. Das Mischprodukt Lipid Stabil (Molecular Nutrition) enthält diese Inhaltsstoffe und wird empfohlen. Cholesterinunterstützende Nahrungsergänzungsmittel sollten während der Anabolika-Therapie jederzeit eingenommen werden. Als nächstes sollten diejenigen, die orale Steroide einnehmen, die Leberbelastung mit einem Leberstützpräparat reduzieren. Zu den empfohlenen Produkten gehören Liver Stabil (Molecular Nutrition), Liv52 (Himalaya Drug Company) und Essentiale Forte (Aventis). Eines dieser Produkte sollte während der Therapie mit hepatotoxischen Mitteln immer eingenommen werden. 6. Steroide immer im Zyklus halten. Ein Steroidzyklus besteht in der Regel aus 6 bis 12 Wochen Medikamenteneinnahme, gefolgt von einem gleichen Zeitraum oder mehr unter Verzicht auf alle anabolen/androgenen Steroide. Diese Praxis wird aus einer Reihe von Gründen empfohlen. Zum einen, da Sie männliche Steroidhormone ergänzen, wird Ihr Körper die Produktion seines eigenen Testosterons reduzieren. Zyklen helfen, das Risiko einer Entwicklung von langfristigen Problemen mit der Fruchtbarkeit und den Hormonen zu mindern, die manchmal durch den ununterbrochenen Einsatz von Steroiden über viele Monate oder Jahre verursacht werden können. Zyklen lassen auch Ihre allgemeinen Gesundheitsmarker (wie Cholesterinspiegel, Hämatokrit und Blutdruck) regelmäßig in ihren normalen Zustand zurückkehren, wodurch die Auswirkungen temporärer Veränderungen im Laufe der Zeit reduziert werden. Diejenigen, die anabole/androgene Steroide über einen längeren Zeitraum ohne Unterbrechung verwenden, laufen Gefahr, dass diese negativen Veränderungen der Gesundheitsmarker zu langfristigen Gesundheitsproblemen führen. 7. Verwenden Sie angemessene Dosierungen. Hohe Dosen von Steroiden sind nicht notwendig, um ein signifikantes Muskelwachstum zu erreichen, insbesondere wenn ein moderater Körperbau oder eine Leistungssteigerung gewünscht wird. Eine Dosierungsgrenze von 400 mg pro Woche für Injektionsmittel wird empfohlen. Im Falle von Testosteron-Cypionat entsprechen 400 mg pro Woche mindestens dem 4- bis 5-fachen des Hormonspiegels, das in einem gesunden männlichen Körper natürlich produziert wird. Dieser Grad der Nutzung wird zu einem dramatischen Muskelaufbau führen, wenn er mit dem richtigen Training und der richtigen Ernährung kombiniert wird. Tatsächlich wurde in den 1970er und 80er Jahren der Dosisbereich von 200-400 mg pro Woche als ‘Standard’ für den Bodybuilding-Einsatz von Testosteron, Nandrolon, Boldenon oder Methenolon angesehen. Es gibt tatsächlich wenig wirklichen Bedarf an extremen Dosen von 750-1.000 mg oder mehr Steroid pro Woche, oder um eine injizierbare Basis mit zusätzlichen Oralen zu ergänzen. Hohe Dosen können eine schnellere Gewinnrate hervorrufen, sind aber im Allgemeinen nicht kosteneffektiv für den zusätzlichen Muskeln, die sie bringen. Zusätzlich erhöhen hohe Dosen von Steroiden die kardiovaskuläre Belastung und die Häufigkeit anderer Nebenwirkungen erheblich. 8. Vermeiden Sie Aromatasehemmer. Aromatasehemmende Medikamente wirken östrogenen Nebenwirkungen entgegen, indem sie die Produktion von Östrogen im Körper verhindern. Sie sind zwar eine effektive Praxis, berauben den Körper aber auch eines Hormons, das für die kardiovaskuläre Gesundheit wichtig ist. Östrogen unterstützt insbesondere die Produktion von gutem (HDL-)Cholesterin, was bedeutet, dass Aromatasehemmer den kardiovaskulären Stamm eines Steroidzyklus versehentlich erhöhen können. Wenn östrogene Nebenwirkungen auftreten und eine Reduktion oder Eliminierung des/der betreffenden Steroids(e) nicht als Option in Betracht kommt, kann stattdessen das SERM (Selective Estrogen Receptor Modulator) Medikament Nolvadex verwendet werden. Dieses Medikament bietet eine teilweise östrogene Wirkung in der Leber, die es ihm ermöglichen kann, östrogene Nebenwirkungen ohne die gleiche negative Verschiebung des Cholesterins zu bekämpfen. 9. Machen Sie regelmäßig Bluttests. Umfassende Bluttests, einschließlich einer Untersuchung von Hormonen, Cholesterin, Blutzellenkonzentrationen und Enzymen, sind das nützlichste Werkzeug zur Beurteilung der negativen gesundheitlichen Auswirkungen der Steroideinnahme. So können beispielsweise Veränderungen des Cholesterinspiegels helfen, für den Anwender zu quantifizieren, welche Auswirkungen ein bestimmtes Medikament auf seine kardiovaskuläre Gesundheit hat. Der Einzelne hat dann die Möglichkeit, das langfristige Risiko besser einzuschätzen, wenn dieser Zyklus wiederholt werden soll. Mindestens sollte die Blutuntersuchung durchgeführt werden, bevor ein Zyklus eingeleitet wird, 3 bis 4 Wochen nach einem Zyklus und ein paar Monate nach einem Zyklus. Dies ermöglicht 1) eine Basislinie für einen späteren Vergleich, 2) eine Momentaufnahme der Auswirkungen auf die Gesundheit während des Zyklus und 3) eine Möglichkeit zu beurteilen, ob die natürliche Homöostase nach dem Zyklus wiederhergestellt wurde. 10. Verwenden Sie geeignete Injektionsverfahren. Die sorgfältige Beachtung der korrekten Injektionsverfahren kann dazu beitragen, einige der Komplikationen zu beseitigen, die mit der Verwendung von nichtmedizinischen Steroiden verbunden sind. Steroide werden über tiefe intramuskuläre Injektionen verabreicht. Der häufigste Anwendungsort ist der obere äußere Quadrant des Gluteusmuskels, obwohl die Medikamente auch häufig in den oberen äußeren Oberschenkel und die Schulter injiziert werden. Von Injektionsstellen an kleineren Muskelgruppen wie Bizeps, Trizeps oder Wadenmuskulatur für kosmetische Zwecke wird abgeraten, da sie technisch schwieriger zu navigieren und anfälliger für Komplikationen sind. Es sollten auch komfortable Injektionsvolumina verwendet werden, in der Regel nicht mehr als 3 ml pro Anwendung. Jede Injektionsstelle sollte so gewechselt werden, dass der gleiche Muskel nicht mehr als einmal alle zwei Wochen injiziert wird. Ein allgemeiner Schwerpunkt sollte auf Sauberkeit gelegt werden, einschließlich der Verwendung von Alkoholpads auf den Fläschchen und der Haut vor der Injektion und der ordnungsgemäßen Entsorgung aller Nadeln und leeren Fläschchen/Ampullen nach der Verwendung. 11. Sterilisieren. Sollte die Wahl getroffen werden, ein injizierbares Steroid vom Schwarzmarkt zu verwenden, obwohl davon abgeraten wird, sollte man sich bemühen, die Lösung vor der Anwendung zu sterilisieren. Dies reduziert die Wahrscheinlichkeit von Krankheiten oder Infektionen durch Mikroorganismen. 12. Achten Sie auf Ihre Ernährung. Anabole/androgene Steroide können einem Individuum deutlich mehr Spielraum mit seiner Ernährung geben als normal. Der Kalorienbedarf steigt typischerweise aufgrund der Auswirkungen dieser Medikamente auf die Muskelmasse und den Stoffwechsel, so dass jeden Tag mehr Kalorien aufgenommen werden können, ohne dass Fettmasse aufgebaut wird. Es ist wichtig, dass dieser Spielraum Ihre Gesundheit nicht negativ beeinflusst. Denken Sie daran, dass die Verwendung von Steroiden in körper- und leistungssteigernden Dosen voraussichtlich zu einer ungünstigen Veränderung des Cholesterinspiegels und anderer kardiovaskulärer Gesundheitsmarker führt und ein höheres Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen begünstigt. Die gleichzeitige Ernährung des Körpers mit größeren Mengen an gesättigten Fetten, Cholesterin und einfachen Kohlenhydraten kann die Wirkung dieser Medikamente noch verstärken. Diäten mit niedrigem Gehalt an gesättigten Fetten, Cholesterin und Einfachzucker werden empfohlen und sind dafür bekannt, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen zu reduzieren. Beachten Sie jedoch, dass die Ernährung allein nicht wirksam genug ist, um den negativen kardiovaskulären Auswirkungen des Steroidkonsums entgegenzuwirken, aber Ernährungseinschränkungen können diese Risiken verringern. 13. Berücksichtigen Sie immer Gewinn UND Risiko. Es kann schnell passieren, dass man die potenziellen gesundheitlichen Auswirkungen des Steroidkonsums ignoriert, wenn die positiven Auswirkungen so schnell und die negativen Folgen so gering sind. Am Ende des Tages ist es jedoch sehr wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Verwendung von Steroiden in Dosen, die ausreichen, um den kurzfristigen Muskelaufbau zu unterstützen, praktisch immer einige negative Auswirkungen auf Ihren Körper haben wird. Ihr Cholesterinspiegel verschiebt sich in eine ungünstige Richtung, Ihr Blutdruck kann ein wenig ansteigen, und Sie können die Herzkammern in Ihrem Herzen leicht verdicken. Ihre Hormone sind aus dem Gleichgewicht, wenn Sie Steroide nehmen, was immer dazu führt, dass andere Dinge aus dem Gleichgewicht geraten. Der Einsatz von Steroiden ist über einen kurzen Zeitraum selten gefährlich. Diese hormonellen Medikamente sind akut sehr sicher. Mit zunehmender Nutzung im Laufe der Jahre häufen sich diese kurzfristigen Perioden jedoch, und die Gesamtzykluszeit kann sehr lang werden. Denken Sie immer daran, die Risiken und den Nutzen jedes Zyklus zu berücksichtigen. Die sorgfältige Auswahl Ihres Medikamentenprogramms und die kurzfristige Kontrolle der negativen Auswirkungen des Steroidkonsums ist der beste Weg, um langfristige Risiken zu reduzieren.
